Tie arī progresē laika gaitā. Papildus mums pazīstamajiem vīrusiem starptautiskie tūristi bieži atved līdzi iepriekš nezināmas slimības. Viena no jaunākajām lietām, kas satricināja daudzu māmiņu mieru, bija no Turcijas ievestais Coxsackie vīruss, kura sekas var būt ļoti nopietnas. Šo slimību vajadzētu likvidēt tikai ar speciālistu palīdzību un neaizkavēt vizīti pie ārsta. Fakts ir tāds, ka Coxsackie vīruss, kura inkubācijas periods var atšķirties, var izraisīt meningītu, paralīzi vai nopietnas komplikācijas sirdī.
Definīcija
Cik ilgi Coxsackie vīrusa inkubācijas periods ilgst, ir atkarīgs no pacienta veselības, viņa vecuma un pašas infekcijas veida. Fakts ir tāds, ka Coxsackie ietver veselu 30 dažādu sugu patogēno mikroorganismu grupu. Visi šie enterovīrusi ir lokalizēti gremošanas sistēmā un papildus aktīvi to ietekmē, provocē citu organismam svarīgu orgānu iekaisumus. Coxsackie vīruss, inkubācijas periods pieaugušajiem aizņem līdzīgu laiku kā bērniem, bet parādās daudz retāk. Apmēram piecus gadus veci bērni tiek uzskatīti par riska grupām; vecākiem bērniem ir mazāka iespēja tikt ietekmēta. Tas ir saistīts ar veidiem, kā infekcija izplatās starp cilvēkiem.
Vīrusa izplatība
Pirms Coxsackie vīrusa parādīšanās pilnā spēkā, tas nonāk organismā vairākas dienas. Vai Coxsackie vīruss ir lipīgs inkubācijas periodā? Bez šaubām. Jau šajā laikā bērns var kļūt letarģisks un aizkaitināms, taču nekādas acīmredzamas infekcijas pazīmes nebūs redzamas.
Kā tiek pārraidīts Coxsackie vīruss? Bērniem ir daudz vieglāk inficēties, jo tā visbiežāk izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Un tā kā bērniem vēl nav ļoti spēcīgas imūnsistēmas, viņi var inficēties, vienkārši ejot pa ielu.
Papildus jaunākam vecumam tiek noteikta vēl viena infekcijas metode - caur netīrām rokām. Tieši mazuļi ļoti bieži liek mutē nezināmus priekšmetus, vēloties izgaršot pasauli. Jebkura personīgās higiēnas noteikumu neievērošana palielina uztura inficēšanās risku ar vīrusu.
Slēptais periods
Pirms Coxsackie vīrusa izpausmes tas jau dzīvo pacienta ķermenī divas līdz desmit dienas. Koksaki vīrusa inkubācijas periods bērniem tiek noteikts atkarībā no mazuļa vecuma un viņa imunitātes pavājināšanās. Šajā posmā ir gandrīz neiespējami pamanīt slimību. Mazulis var būt noguris un kaprīzāks, taču mātes bieži vien šādu uzvedību saista ar sliktu garastāvokli vai miega trūkumu, nevis ar nopietnas infekcijas izpausmi. Tiklīdz slimība nonāk aktīvajā fāzē, infekcijas simptomi kļūst ļoti izteikti.
Kā Coxsackie vīruss sākas bērniem? Neatkarīgi no klasifikācijas infekcija vispirms uzbrūk kuņģa-zarnu traktam, kur tā izplatās, un pēc tam visi simptomi vispusīgi norāda uz gripas vai tonsilīta izpausmi. Ļoti svarīgi ir nevis pašārstēties, bet meklēt palīdzību pie speciālista, kurš var precīzi noteikt vīrusa klasi un nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu.
Infekcijas klasifikācija
Coxsackie vīruss, kura inkubācijas periods var atšķirties atkarībā no tā, vai tas pieder noteiktai klasei, ir diezgan bīstama slimība. Katrā klasē ir aptuveni vienāds vīrusu skaits, kas apkopoti ar vienu nosaukumu. Tradicionāli patogēnos mikroorganismus iedala A un B klasēs. Pirmais ir visizplatītākais un salīdzinoši drošāks. Šīs klases infekcijas var izraisīt akūtu meningītu organismā ar iespējamām sekām nazofarneksā, degunā un balsenē. Slimība ir sarežģīta, bet otrā šķira rada vēl lielāku bīstamību.
Coxsackie vīrusa B grupas sekas ir šādas:
- paralīze;
- smadzeņu distrofija;
- sirds un asinsvadu darbības traucējumi;
- miokarda pavājināšanās.
Simptomi
Kā rodas Coxsackie vīruss? To nevar droši apgalvot. Fakts ir tāds, ka to raksturo noteikts simptomu kopums, kas pacientiem var izpausties kompleksi vai individuāli. Noteikti jāizceļ ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas ir ļoti grūti nojaucama un var sasniegt 40 grādus. Paralēli tam parādās galvassāpes, ķermeņa sāpes un drudzis, bet mazuļi šīs sajūtas var reti izteikt īstajos vārdos.
Interesanti, ka vīruss visbiežāk izpaužas netipiski, tas ir, nav iespējams uzminēt, kas tieši būs slimības pazīme konkrētam bērnam. Precīzu diagnozi šādos gadījumos var noteikt tikai, pamatojoties uz testu rezultātiem, kas nozīmē, ka pēc pirmajām infekcijas pazīmēm nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
Neskatoties uz to, ka vīruss ir lokalizēts zarnās, tā acīmredzamie traucējumi bērnam var netikt novēroti. Biežo neraksturīgo slimības gaitu dažādiem bērniem pavada nefrīts, elpceļu slimību simptomi, konjunktivīts, pankreatīts, hepatīts un citi iekšējo orgānu iekaisumi.
Tipiski vīrusa simptomi ir:
- aseptisks meningīts;
- mutes-mutes sindroms;
- herpetisks iekaisis kakls;
- enterovīrusa eksantēma.
Briesmas pieaugušajiem
Arī Coxsackie vīrusa inkubācijas periods pieaugušajiem ir vairākas dienas, bet parasti slimība ir ļoti reta. Infekcija pieaugušajiem pacientiem izpaužas galvenokārt kā zarnu darbības traucējumi. Par raksturīgām var uzskatīt sliktu dūšu, vemšanu un caureju, ko papildus pastiprina esošās hroniskās slimības.
Īpaša uzmanība jāpievērš izpausmēm:
- drudzis;
- rīkles un nazofarneksa iekaisums;
- hemorāģiskie izsitumi;
- darbspēju zudums;
- temperatūras paaugstināšanās.
Bīstamība bērniem
Coxsackie vīruss, lai gan inkubācijas periods to neietekmē, ir ļoti bīstams maziem bērniem. Zīdaiņa vecumā infekcija veicina anoreksijas un elpas trūkuma attīstību, ko izraisa ilgstoša caureja un vemšana uz vispārēja ķermeņa vājuma fona. Ir ļoti grūti paredzēt laiku, kad atbrīvosies no patogēniem organismiem un turpmākās sekas. Šajā gadījumā rezultātu var sasniegt tikai ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu.
Pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem infekcija izpaužas kā tonsilīts. No pirmā acu uzmetiena to nav iespējams precīzi noteikt, ārsti, kuri reti sastopas ar šo slimību, vienkārši diagnosticē bērnam akūtu iekaisumu kaklā.
Infekciju pavada:
- spēcīga temperatūras paaugstināšanās;
- čūlas uz gļotādas un balsenes;
- palielināti limfmezgli;
- apetītes zudums;
- sāpošs kakls;
- ādas izsitumi.
Interesanti, ka bieži sastopamai kakla sāpēm raksturīga atšķirības pazīme - izsitumi uz ādas - var parādīties ne uzreiz, bet tikai pēc tam, kad bērnu ir apskatījis ārsts un noteikusi nepareizu diagnozi. Šādos gadījumos ir ļoti svarīgi vēlreiz meklēt palīdzību, lai noskaidrotu slimību un tās ārstēšanu.
Infekcijas gaita
Koksaki vīrusa inkubācijas periods bērniem precīzi nenosaka, kā slimība attīstīsies konkrētam bērnam. Atkarībā no iekšējā orgāna, kurā ir lokalizēts infekcijas avots, vīrusa gaita var atšķirties pēc smaguma pakāpes. Vieglākā forma tiek uzskatīta par gripai līdzīgu. Gandrīz visi tās simptomi norāda uz akūtu ARVI, gripu vai smagu saaukstēšanos. Papildus tam uz mazuļa ķermeņa parādās raksturīgi izsitumi. Tas var parādīties jebkurā ķermeņa daļā un pat galvas ādā. Šīs formas pārsūtīšana tiek uzskatīta par vieglāko slimības versiju, jo tā nerada nopietnas komplikācijas.
Jāizšķir vidēji smagas, herpetiskas kakla sāpes, kas izpaužas ar visiem šai slimībai raksturīgajiem simptomiem.
Poliomielīta veida infekcijai ir akūtas formas. To novēro kā progresējošu smagu paralīzi.
Zarnu formai ir arī komplikācijas. To pavada izteikti traucējumi, paralēli kuriem uz ādas veidojas raksturīgi pūslīši. Ārēji tie nedaudz atgādina vējbakas un arī izraisa niezi. Laika gaitā to vietā veidojas garozas.
Ilgtermiņa sekas
Lielākajai daļai pacientu, kuriem diagnosticēts vīruss, pēc slimības pārdzīvošanas pasliktinās nagu stāvoklis. Tas izpaužas to atslāņošanās, krāsas vai formas maiņā. Var tikt skartas visas vai tikai dažas nagu plāksnes uzreiz, taču, augot jaunām, problēma pilnībā izzūd. Coxsackie vīrusa inkubācijas periods no aktīvas infekcijas līdz acīmredzamam nagu bojājumam svārstās no divām līdz astoņām nedēļām. Vairums zinātnieku to saista ar ierasto imunitātes samazināšanos pēc slimošanas un mikroelementu trūkumu, nav skaidru pazīmju, ka nagu bojāšanos tieši ietekmētu vīruss, taču sakarība ir novērojama.
Infekcijas diagnostika
Lai speciālists noteiktu precīzu diagnozi, nepietiek ar pacienta ārēju pārbaudi. Veicot ķermeņa bioloģisko šķidrumu testus, tiek novērota klasiskā anamnēze. Visbiežāk tās ir asinis, urīns, bet pēc speciālista ieteikuma var būt papildus nepieciešamas krēpas, asaru izdalījumi utt.
Raksturīga vīrusa izpausme organismā ir antivielu titra palielināšanās vairākas reizes. Tiek veikti arī hemaglutinācijas un komplementa saistīšanās testi.
Tikai pēc precīzas diagnostikas ārstam vajadzētu noteikt ārstēšanu atbilstoši esošajiem simptomiem.
Ārstēšanas procedūra
Coxsackie vīrusa ārstēšana inkubācijas periodā ir stingri aizliegta ar antibiotikām. Fakts ir tāds, ka antibakteriālie līdzekļi ir neefektīvi pret šo infekciju grupu, un tos var izrakstīt tikai, lai novērstu nopietnu komplikāciju rašanos. Pati ārstēšana tiek veikta simptomātiski ar dažādu farmakoloģisko grupu medikamentiem.
Lai novērstu iekaisumu kaklā, pacientiem tiek nozīmēti ārējie antiseptiķi. Atkarībā no mātes vēlmēm un alerģisku reakciju klātbūtnes pret noteiktiem medikamentiem var ordinēt furatsilīna, miramistīna vai citu aerosolu šķīdumu.
Augstā temperatūra ir jāsamazina. Bērniem tiek izmantoti dažādi medikamenti, kuru pamatā ir ibuprofēns un paracetamols, vajadzības gadījumā tos mainot. Ļoti maziem bērniem tiek izmantoti sīrupi vai svecītes, bet vecākiem bērniem - tabletes.
Kad ķermenis ir inficēts ar vīrusu, ir obligāti jāstimulē tā imūnsistēma, lai tā dabiski cīnītos pret slimību. Šim nolūkam bērniem tiek nozīmētas imūnmodulējošas zāles, piemēram, Viferon, Anaferon vai Cycloferon.
Ādas izsitumu klātbūtne ir jānovērš ar lokāliem antihistamīna līdzekļiem, jo šādi tulznas izraisa smagu niezi un kairinājumu. Kā papildinājumu medikamentiem varat izmantot nomierinošu garšaugu novārījumus, lai noskalotu mazuļa iekaisušo ādu.
Nopietni zarnu darbības traucējumi ir jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk, lai neizraisītu dehidratāciju. Bieži vien speciālisti šim nolūkam izraksta dažādu zāļu formu sorbentus, taču smagu intoksikācijas simptomu gadījumā ar to uzņemšanu vien nepietiek. Šādās situācijās bērnam nepieciešama neatliekamā palīdzība, ko var sniegt zāles "Regidron". Tas ir pieejams pulvera veidā dzeramā šķīduma pagatavošanai. Lietojot šo produktu, tiek normalizēta ūdens-sāls vielmaiņa organismā, bet bērniem šķīduma garša ir nepatīkama. Tāpēc mātēm stingri jākontrolē zāļu lietošanas process. Šīs zāles priekšrocība ir tās pieņemamā cena, salīdzinot ar tās efektivitāti, un sagatavošanas vienkāršība.
Pēc saslimšanas vienmēr nepieciešama zarnu mikrofloras atjaunošana, ko var paātrināt ar laiku pārbaudīto medikamentu Linex. Šis produkts ir piemērots maziem bērniem un efektīvi papildina labvēlīgās baktērijas organismā. Turklāt kapsulas pulverim ir patīkama garša, tas iedarbojas ātri un ir balstīts tikai uz dabīgām sastāvdaļām. Atveseļošanās kurss parasti ilgst apmēram nedēļu.
Ja pēc slimības ir sekas nagu plākšņu bojājumu veidā, ir nepieciešams veikt minerālvielu un vitamīnu kompleksu kursu, lai bagātinātu organismu ar trūkstošajiem elementiem. Atjaunojošās ziedes jālieto arī lokāli, lai veicinātu ātru dzīšanu.
Bīstamas sekas
Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kā Coxsackie vīruss tiek pārraidīts, taču ne visi zina par tā bīstamību, ja problēma tiek ignorēta. Tātad, kāpēc jums nekavējoties jāmeklē profesionāla palīdzība? Koksaki tipa enterovīruss ārsta uzraudzībā un ar pienācīgu ārstēšanu var izzust bez pēdām, īpaši, ja tas ir viegls.
Smagas slimības gaitas gadījumā rodas tādas komplikācijas kā:
- encefalīts;
- meningīts;
- paralīze;
- cukura diabēts;
- sirdskaite.
Preventīvie pasākumi
Kā pasargāt sevi no Coxsackie vīrusa? Tam vienkārši nav īpašu specializētu pasākumu. Pirmkārt, ir jāievēro visi personīgās higiēnas noteikumi, rūpīgi jānomazgā dārzeņi un augļi pirms ēšanas. Turklāt epidēmijas laikā jāizvairās no pārpildītām vietām, jo slimība pārnēsā gaisā. Turklāt rūpīgi jāuzrauga mazuļa veselība, jācenšas stiprināt viņa imunitāti, pirms viņš saslimst, un pēc pirmajām pazīmēm jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Vecākus mierinoša informācija ir tāda, ka, reiz atveseļojoties no vīrusa, mazulis iegūst mūža imunitāti pret šo infekciju un vairs ar to nesaskarsies.
Bet lai kā arī būtu, lai neinficētos ar kādu vīrusu, jums pastāvīgi jāuzrauga sava veselība. Proti, vadīt veselīgu dzīvesveidu, ievērot pareizu uzturu, kā arī regulāri apmeklēt kvalificētus speciālistus. Un tad jūs un jūsu bērni būsiet veseli.
Coxsackievirus ir enterovīruss, kas dzīvo karstā klimatā. Apskatīsim Coxsackie vīrusa pazīmes, simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem, kā arī uzturu un profilakses pasākumus.
Coxsackie vīrusa foto
Ikgadējās sezonālās akūtu elpceļu slimību epidēmijas īpašas bažas nerada. Cita lieta, ja jums ir jācīnās ar vīrusiem, kas mūsu platuma grādos ir retāk sastopami. Coxsackie vīruss ir enterovīruss, kas dzīvo karstā klimatā, bet plaukst arī aukstos reģionos. Ar to saistītās slimību epidēmijas var būt saistītas ar ceļošanu uz ārzemēm. Coxsackie vīrusa simptomus var viegli sajaukt ar parasto gripu, vējbakām un citām slimībām, tāpēc ir svarīgi zināt tā ietekmes uz organismu specifiku.
Kas ir Coxsackie vīruss
Vīruss savu nosaukumu ieguvis par godu tāda paša nosaukuma pilsētai, kas atrodas Ņujorkas štatā un kur to pirmo reizi pētīja četrdesmito gadu beigās. Tas pieder pie enterovīrusu grupas, bet atšķiras no daudziem citiem ar savām specifiskajām izpausmēm un komplikācijām. Coxsackie vīruss īpaši smagi izpaužas bērniem nepietiekami attīstītas imunitātes dēļ.
Tāpat kā citi enterovīrusi, tas tiek aktivizēts siltā laikā, lai gan tas viegli panes temperatūras pazemināšanos. Ir milzīgs skaits celmu, tāpēc pēc vienas slimības ilgstoša imunitāte neveidojas. Visas pasugas nosacīti iedala divās grupās - A (CVA) un B (CVB).
Tiek uzskatīts, ka A celms ir bīstamāks, jo tas izraisa šādas komplikācijas:
- herpetisks iekaisis kakls;
- pleirīts un vīrusu pneimonija;
- muskuļu paralīze;
Pētījumos konstatēts, ka smagas sekas attīstās 80% gadījumu. Laboratorijas peles, kas bija inficētas ar A apakštipu, nomira no meningīta, muskuļu paralīzes un smagas pneimonijas. Grūtnieces piedzīvoja spontānu abortu.
B tipam bija raksturīgs mazāks komplikāciju procents; līdz 60% laboratorijas grauzēju izdzīvoja infekciju bez sekām. Tomēr gadījumos, kad parādījās papildu simptomi, parādījās šādas sekundāras slimības:
- perikarda izsvīdums - sastrēguma sirds mazspēja ar sirds tūsku;
- hepatīts;
Koksaki vīruss var attīstīties jebkurā no šiem veidiem, lai gan vairumā gadījumu cilvēkiem nav nopietnu seku. Parasti slimība izpaužas "parastās" zarnu gripas līmenī, kā arī specifiski simptomi, kas raksturīgi šim konkrētajam patogēnajam mikroorganismam. Daži ārsti uzskata, ka pārnestais Koksaki vīruss bērniem ietekmē cukura diabēta attīstību pieaugušā vecumā, taču šis pieņēmums joprojām ir medicīniskās hipotēzes līmenī.
Vislielākā Coxsackie vīrusa izplatība ir vērojama siltajās zemēs. Mūsu valsts teritorijā tas parādās atvaļinājumu un ceļojumu rezultātā. Piemēram, ir bijuši daudzi slimības gadījumi, kas atvesti no Turcijas, kur šis vīruss ir endēmisks.
Ārsti neuzskata Coxsackie vīrusu par pārāk bīstamu, un ir bezjēdzīgi vakcinēties pret to, jo pastāvīgi rodas jaunas galveno celmu mutācijas. Saslimstības risks ir bērniem līdz piecu gadu vecumam un pieaugušajiem ar novājinātu imūnsistēmu, tomēr ar lielu infekcijas izraisītāja uzkrāšanos ir iespējamas gripai vai ARVI līdzīgas epidēmijas situācijas rudens-pavasara periodā.
Pārnešanas cēloņi un metodes
Starp bērnības infekcijām Coxsackie vīruss ieņem īpašu vietu tā ārkārtējās lipīguma dēļ. Tās lipīgums sasniedz 98%, kas ir piecas līdz desmit reizes augstāks nekā vairumam citu enterovīrusu - tas ir, tām sugām, kas attīstās cilvēka zarnās. Saslimstība ir sezonāla gan tajās valstīs, kur tā ir endēmiska, gan pie mums, kur to “atved” atpūtnieki ārzemēs.
Vīruss ir izturīgs pret apkārtējo vidi, sasalšana to neietekmē. Tas var izdzīvot augsnē vai ūdenī līdz diviem gadiem. To iznīcina tiešie saules stari, vārot vismaz 20 minūtes, kā arī hlora bāzes dezinfekcijas līdzekļu iedarbība. Daudzi cilvēki ir pieraduši dezinficēt aizdomīgus priekšmetus un virsmas ar spirtu vai degvīnu, taču šajā gadījumā etanolu saturoši šķidrumi ir neefektīvi.
Neskatoties uz to, ka Coxsackie vīruss pēc savas izcelsmes un struktūras ir tuvākais poliomielīta “radinieks” un tiek pārnests līdzīgā veidā, tas reti izraisa smagas sekas.
Tomēr jums jāuzmanās no tiem pašiem infekcijas avotiem:
- Netīrās rokas ir pirmais veids, kā “noķert” Coxsackie vīrusu. Parastās ziepes un higiēnas līdzekļi celmiem nekaitē.
- Sliktas kvalitātes ēdiens. Vīruss var ilgstoši izdzīvot gaļā, dārzeņos, augļos un citos pārtikas produktos, ja to pagatavojusi inficēta persona. Vārīšana palīdz iznīcināt slimības avotu.
- Sadzīves priekšmeti - dvieļi, zobu birstes. Tā kā šī bērnības infekcija ir zarnu vīruss, netīrās vannas istabās pastāv augsts pārnešanas risks, īpaši, ja vienā nelielā vietā atrodas gan tualete, gan zobu birstes. Šāds santehnikas izkārtojums ir raksturīgs vidējas cenas viesnīcām, kas ir papildu riska faktors ceļojot.
- Gultas veļa un apģērbs. Vīruss paliek aktīvs uz auduma pat pēc normālas lietošanas; to var iznīcināt, tikai pievienojot papildu dezinfekcijas līdzekļus vai vārot.
- Tiešs kontakts ar slimo personu. Inficēšanās notiek, atrodoties vienā telpā ar inficētu personu, ar varbūtību līdz 98% procentiem. Pietiek ar piecām līdz desmit minūtēm vai jebkādu ciešu kontaktu – rokasspiedienu, apskāvienus, skūpstus. Tajā pašā laikā pieaugušajiem slimība var noritēt vieglā, abortētā formā, un cilvēks pat nezinās, ka ir bīstams bērnam.
- Kopīgo trauku izmantošana ir vēl viens epidēmiju cēlonis viesnīcās, kurās šie parastie priekšmeti netiek pietiekami labi mazgāti. Viens slims cilvēks var izplatīt vīrusu uz visu viesnīcu, bērnudārzu, nometni un jebkuru telpu, kur vienus un tos pašus traukus izmanto dažādi cilvēki.
Koksaki vīrusa pārnēsāšana bērniem ir salīdzinoši reti sastopama, lai gan mediķi uzskata, ka tas ir viens no epidēmiju cēloņiem skolās, bērnudārzos vai nometnēs. Pamats paliek fekāli-orāls, tomēr, salīdzinot ar citiem infekcijas izraisītājiem, šī vīrusa celmi ir izturīgāki un tiem piemīt ārkārtīgi augsta spēja inficēt cilvēka organismu.
Coxsackie vīruss pastāvīgi cirkulē iedzīvotāju vidū, jo cilvēks, kurš ir atveseļojies no slimības, paliek infekcijas nesējs divus līdz trīs mēnešus pēc simptomu izzušanas. Ņemot vērā visus šos faktorus, slimību profilakse kļūst par diezgan sarežģītu uzdevumu. To uzskata par “eksotisku” infekciju, taču saslimšanas gadījumi notiek katru gadu, un ārsti labi spēj atpazīt vīrusu pēc tam raksturīgā klīniskā attēla.
Simptomi
Lielākā daļa enterovīrusu izraisa caureju un vemšanu - tas ir raksturīgs pamata simptoms, kas izriet no mikroorganismu atrašanās vietas, to vairošanās metodes un uztura. Koksaki vīruss ir izņēmums: tas ne vienmēr provocē caureju, bet tam raksturīgs īpašs simptomu komplekss. Tās izpausmes var atšķirties atkarībā no A vai B tipa, tas arī jāņem vērā.
Ir izplatīti Coxsackie vīrusa simptomi:
- Siltums. Šo slimību no "parastajām" slimībām - ARVI, gripas - atšķir tas, ka ir ļoti grūti pazemināt drudzi. Tradicionālie līdzekļi nedarbojas, un temperatūra var sasniegt kritiskos līmeņus - četrdesmit grādus un pat augstāku.
- Galvassāpes - tām ir raksturīgs spiedošs raksturs, ja ļoti mazs bērns ir slims, viņš pastāvīgi raudās.
- Sāpes un muskuļu sāpes, kas ir daudz intensīvākas nekā gripas laikā, jo Coxsackie vīruss ir poliomielīta “radinieks”, lai gan ne tik ļaundabīgs.
- Vispārējs vājums, apetītes zudums, reti - slikta dūša.
- Bērniem bieži ir aizcietējums, kas atšķir Coxsackie no citiem enterovīrusiem, kas provocē pretējus simptomus.
- Otrajā vai trešajā dienā uz kājām un rokām parādās raksturīgi izsitumi. Šie izsitumi ir līdzīgi masaliņām vai vējbakām, kā rezultātā daži ārsti tos nepareizi diagnosticē.
Turklāt izpausmes var atšķirties atkarībā no vīrusa veida un tiem orgāniem, kuros patoloģiskais process attīstās visintensīvāk. A tipam raksturīgs klīnisks attēls ar intensīvu ādas un gļotādu iesaistīšanos.
Tāpēc simptomi ietver:
- Herpetisks iekaisis kakls - šī komplikācija gandrīz vienmēr rodas bērniem. Gļotādas ietekmē raksturīgi izsitumi, kas ir ārkārtīgi sāpīgi.
- Konjunktivīts ar fotofobiju, smagu asarošanu. Acis ir sarkanas.
- Stomatīts ir sāpīgas čūlas mutē, visbiežāk uz smaganām un mēles.
- Ādas izpausmes ir ļoti izteiktas - līdz pat lielu tulznu parādīšanās, kas pildīti ar serozu eksudātu.
- Paralīze, kas attīstās zibens ātrumā un tikpat ātri pāriet pēc izārstēšanas. Tomēr pastāv elpošanas sistēmas paralīzes risks, kā arī serozs meningīts kā komplikācija.
Šīs izpausmes attīstās strauji un tikpat ātri pāriet. B tipa vīrusam ir raksturīgs ilgāks kurss un šāda specifiska klīniskā aina:
- Slikta dūša, vemšana.
- Dažreiz pēc vienas vai divām aizcietējuma dienām var rasties caureja ar tumši brūnu izkārnījumu krāsu un nepatīkamu smaku.
- Sāpes vēderā, kas vairāk jūtas pēc “vispārējām” sāpēm, jo vīruss skar ne tikai zarnas, bet arī citus vēdera dobuma orgānus.
- Ja aknas ir bojātas, šis orgāns palielinās, labajā pusē parādās smaguma sajūta, gļotādas var kļūt dzeltenas.
- Elpas trūkums un miegainība - liecina par ļaundabīgu slimības gaitu ar komplikāciju attīstību sirdī.
Tāpat kā ar citām vīrusu slimībām, Coxsackie izpaužas pēkšņi, simptomi palielinās vairāku stundu laikā. Parasti visas izpausmes pāriet tikpat ātri, slimība ilgst ne vairāk kā trīs līdz septiņas dienas. Ilgākas izpausmes norāda uz smagu slimības gaitu, kā arī var norādīt uz bakteriālas infekcijas pievienošanos.
Slimību uzskata par "bērnību". Visbiežāk Koksaki vīruss skar mazuļus no trīs līdz pieciem mēnešiem līdz pieciem gadiem, zīdaiņi retāk slimo mātes imunitātes dēļ, kas iegūta no piena, bet tie, kas ēd aizstājējus, ir pakļauti riskam.
Dažkārt ārsti kokakovīrusa infekciju uzskata par vējbakām raksturīgo izsitumu dēļ. Specifiskums palīdzēs atšķirt: ar Coxsackie vienmēr tiek skartas pēdas, tāpēc bērns var sūdzēties par sāpēm staigājot, savukārt vējbakas ādas izpausmes tiek izplatītas mazāk specifiski.
Slimiem bērniem tiek piemēroti šādi pasākumi:
- Ja slimības gaita ir labvēlīga, īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Pasākumiem jābūt vērstiem tikai uz to, lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem.
- Jālieto pretdrudža līdzekļi. Ir vērts atcerēties, ka tie darbojas sliktāk nekā ar parasto gripu. Jūs nevarat patstāvīgi palielināt devu; ja nevarat pazemināt temperatūru, jums jākonsultējas ar ārstu.
- Izsitumi mutē, rokās un kājās ir ļoti sāpīgi. Lai atvieglotu stāvokli, ir nepieciešams lietot vietējos antiseptiskos līdzekļus. Ieteicams ierobežot cieto pārtiku, lai nesavainotu kaklu un mutes dobumu. Bērns tiek barots ar biezeņiem un graudaugiem.
- Liela daudzuma silta šķidruma dzeršana ir viens no labākajiem veidiem, kā efektīvi palīdzēt deista ķermenim tikt galā ar Koksaki vīrusu. Tējas var lietot, ja nav alerģijas, pievienojot citrusaugļus.
- Ieteicams lietot sorbentus - aktivēto ogli, Enterosgel. Tas palīdz noņemt zarnu vīrusu no vietām, kur tas uzkrājas.
Pieaugušajiem jānodrošina bērnam gultas režīms un maksimāla atpūta. Telpai, kurā atrodas slimais mazulis, jābūt blāvai, labi vēdinātai un istabas temperatūrai.
Jums rūpīgi jāuzrauga, vai neparādās bīstami simptomi, piemēram:
- kakla un pakauša muskuļu stīvums - norāda uz meningīta attīstību;
- paralīze;
- apgrūtināta elpošana;
- atkārtota sāpīga vemšana - tas norāda uz smagu hepatīta formu;
- aizdusa;
- asinsspiediena pazemināšanās ir signāls par slimības pāreju uz miokardītu.
Ārsti uzskata, ka bērns parasti ir diezgan spējīgs ambulatorā veidā saslimt ar Koksaki vīrusa slimību. Stacionāra iejaukšanās var būt nepieciešama tikai tad, ja rodas komplikācijas.
Coxsackie vīruss pieaugušajiem
Pieaugušie ar Coxsackie slimo retāk un daudz vieglāk panes slimību. Tomēr komplikāciju rašanos var izraisīt imūnsistēmas nespecifiska reakcija, īpaši, ja tā iepriekš bijusi apdraudēta vai novājināta citu slimību dēļ.
Simptomi pieaugušajiem parasti ir viegli:
- temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 - 39 grādiem;
- galvassāpes;
- vispārējs vājums;
- caureja;
- izsitumi ne vienmēr parādās.
Pieaugušajiem slimība ilgst divas līdz trīs dienas, pēc tam pāriet bez pēdām, bet cilvēks paliek infekcijas nesējs un apdraud apkārtējos, īpaši bērnus. Tāpēc ir svarīgi ievērot gultas režīmu un izvairīties no saskarsmes ar veseliem cilvēkiem. Tieši ārkārtīgi augstās lipīguma dēļ pieaugušajiem slimību nav vēlams izturēt “uz kājām”.
Kā ārstēt
Nav specifiskas ārstēšanas. Lielākajai daļai bērnu un pieaugušo slimība pāriet pati no sevis divu līdz septiņu dienu laikā, neprasot citus pasākumus, izņemot tos, kas vērsti uz vispārēju ķermeņa uzlabošanos un detoksikāciju.
Smagākas slimības gadījumā var lietot šādas zāles:
- Interferoni - vispārējai pretvīrusu darbībai.
- Pretdrudža līdzekļiem vajadzētu saturēt ibuprofēnu vai paracetamolu. Aspirīns ir kontrindicēts.
- Obligāti jāpapildina šķidruma zudums, ja nav pietiekami daudz dzeršanas un tiek konstatēta dehidratācija, tiek veikta infūzijas terapija.
- Sorbentu lietošana ir ieteicama jebkurai slimības gaitai, tie palīdz izvadīt vīrusu no organisma.
- Ārējos līdzekļus izmanto pret čūlām, lai mazinātu sāpes un niezi.
- Vispārēji stiprinoši līdzekļi - vitamīni, mikroelementi - palīdzēs izārstēt Coxsackie vīrusu.
Antibiotikas pret Coxsackie vīrusu lieto tikai sekundāras bakteriālas infekcijas gadījumā. Spēcīgu zāļu pašrecepte ir nepieņemama. Ja attīstās smagas komplikācijas, centrālās nervu sistēmas vai sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi, nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Uzturs
Pareiza diēta palīdz organismam tikt galā ar infekciju. Coxsackie vīrusa gadījumā uzturam ir papildu loma, jo rodas izsitumi kaklā vai mutē, kas apgrūtina ēšanu. Pacientiem gandrīz vienmēr ir apetītes trūkums, tāpēc ir svarīgi ievērot optimālo ēdienkarti:
- Pārtikai jābūt daudz kaloriju, bet viegli sagremojamai, bez liekiem taukiem vai ogļhidrātiem.
- Ēdienus gatavo sasmalcinātā veidā, lai pacientam būtu vieglāk tos ēst.
- Priekšroka tiek dota zupām, graudaugiem un biezeņiem. Ir nepieņemami ēst pārāk karstu vai aukstu pārtiku.
- Garšvielas, garšvielas un citas vielas, kas kairina gļotādu, ir pilnībā izslēgtas.
- Nepieciešams nodrošināt vitamīnu un probiotiku apgādi, tāpēc uzturā vēlams lietot vārītus vai tvaicētus augļus un dārzeņus, kā arī raudzētos piena produktus.
Pareiza Coxsackie vīrusa diēta palīdzēs ātri tikt galā ar vīrusu infekciju un atgriezties normālā stāvoklī. Vēlams ēst mazas porcijas vairākas reizes dienā, pat ja nav apetītes. Ja bērns ar Coxsackie pilnībā atsakās ēst, ir nepieciešams pārliecināt viņu vismaz dzert siltu šķidrumu lielos daudzumos. Parasti apetīte atgriežas vienas vai divu dienu laikā.
Profilakse bērniem un pieaugušajiem
Ir grūti novērst slimības attīstību Coxsackie vīrusa augstā lipīguma dēļ. Ja ģimenē saslimst viens cilvēks, visticamāk visi būs inficēti. Tomēr joprojām ir veidi, kā pasargāt sevi no nepatīkamas slimības.
Lielākā daļa no tiem ir saistīti ar higiēnas noteikumu ievērošanu un ietver šādus pasākumus:
- Ceļojot uz jūrmalu vīrusa skartajās valstīs, izvēlieties uzticamus brīvdienu galamērķus, kur tiek ievēroti visi gultas veļas, santehnikas un trauku dezinfekcijas noteikumi.
- Neļaujiet ūdenim no jūras, peldbaseiniem vai ezeriem iekļūt mutē vai degunā.
- Jūs varat dzert tikai vārītu vai pudelēs pildītu ūdeni.
- Nevajadzētu pirkt pārtiku no aizdomīgas vietas, ja rodas šaubas par higiēnu. Īpaši svarīgi ar šādu pārtiku nebarot bērnus.
- Dārzeņus un augļus nomazgājiet ar karstu ūdeni, ideālā gadījumā applaucējiet ar verdošu ūdeni.
- Rūpīgi ievērojiet personīgo higiēnu un māciet bērnam to darīt.
Dažreiz pirms ceļojuma uz valstīm, kur Coxsackie vīrusi ir izplatīti, ieteicams veikt papildu imūnmodulatoru kursu. Bet šis lēmums jāpieņem pēc konsultēšanās ar ārstu, it īpaši, ja mēs runājam par mazuli, kura ķermeņa aizsargspējas joprojām ir veidošanās procesā.
Izvozčikova Ņina Vladislavovna
Gastroenterologs, infektologs, pulmonologs
Pieredze: 36 gadi
1975-1982, 1MMI, San-Gig, augstākā kvalifikācija, infekcijas slimību ārsts
Coxsackie vīruss pieder enterovīrusu ģimenei (zarnu vīrusi). Tas ir RNS vīruss. Pirmo reizi tas tika izolēts ASV 1950. gadā.
Mūsdienās Coxsackie vīruss ir sadalīts divās grupās - vīruss A un B, no kuriem katrs satur serogrupas, kas atšķiras ar antigēnām īpašībām. Tie ir diezgan stabili vidē, bet ir jutīgi pret saules gaismas un dezinfekcijas līdzekļu (balinātāju, hloramīna) šķīdumiem, kas tos iznīcina gandrīz acumirklī. Vārdot ūdeni, tie mirst 20 minūšu laikā.
Bērni vecumā no trīs līdz 10 gadiem ir uzņēmīgi pret infekciju, visbiežāk inficēšanās notiek četru līdz sešu gadu vecumā. Šī infekcija ir izplatīta valstīs ar mērenu klimatu, kur saslimstība ir lielāka vasarā un rudenī. Pēc infekcijas stabila imunitāte neveidojas.
Coxsackie vīruss ir plaukstu-pēdu-mutes sindroma (vai enterovīrusa vezikulārā stomatīta ar eksantēmu) izraisītājs - simptomu komplekss, kas sastāv no mutes gļotādas bojājumiem - enantēmas un izsitumu parādīšanās uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu - eksantēmu.
Inkubācijas periods no inficēšanās brīža līdz pirmo sindroma pazīmju parādīšanās ilgst četras līdz septiņas dienas.
Pārsvarā Coxsackie vīruss izpaužas kā zarnu darbības traucējumi, caureja, vispārēja intoksikācija un raksturīgi izsitumi. Infekcijas procesa gaita kopumā, bet ir komplikāciju gadījumi.
Cilvēks var inficēties no citas slimas personas, un bieži vien no vīrusa nesēja. Cilvēki bieži inficējas viesnīcās Turcijā, Kiprā vai citos brīvdienu galamērķos. Koksaki vīruss, tāpat kā gripas vīruss, tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām. Otrs veids, kā iekļūt organismā, ir uzturs. Kopīgi lietojami trauki un netīrās rokas var kļūt par infekcijas avotu. Iespējama infekcija no nemazgātiem augļiem un dārzeņiem. Visticamākais veids, kā vīruss nonāk organismā, ir caur augšējiem elpceļiem.
Atkarībā no vīrusa dominējošās lokalizācijas slimība var attīstīties dažādos virzienos.
Gripai līdzīga forma
To sauc par vasaras gripu vai trīs dienu drudzi. Šī ir vieglākā slimības gaita. Slimības simptomi ir ļoti līdzīgi ARVI. Infekcijas attīstības periods ir apmēram trīs līdz četras dienas. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39-40˚C, bet īsā laikā viss pāriet bez sekām, un bērns atveseļojas.
Enterovīrusa eksantēma
Šīs formas galvenā atšķirīgā iezīme ir izsitumi uz rokām, krūtīm un galvas. Parādītie burbuļi plīst un veido garozas. Šajās vietās āda var lobīties un lobīties. Tajā pašā laikā bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās. Šo slimības izpausmi bieži sajauc ar masaliņām vai vējbakām. Bet tas pāriet, tāpat kā gripai līdzīgā forma, diezgan ātri - no trim līdz piecām dienām un bez sekām.
Herpangina
Šādas infekcijas inkubācijas periods ir viena līdz divas nedēļas. Šajā gadījumā vīruss inficē rīkles gļotādu. Slimības pazīmes: paaugstināts drudzis, vājums, iekaisis kakls. Lai gan šo formu sauc par stenokardiju, parastajai tonsilīta formai nav simptomu. Stāvokli pasliktina galvassāpes. Var palielināties limfmezgli un attīstīties iesnas. Atšķirībā no klasiskajām sāpēm kaklā, uz mandeles un mutes dobuma gļotādas parādās burbuļi ar šķidrumu. Pēc kāda laika viņi pārsprāga. Pārbaudot, var novērot nelielu eroziju kopu, kas pārklāta ar baltu pārklājumu. Slimība ir pat vairāk līdzīga stomatītam, nevis kakla sāpēm. Visi simptomi izzūd apmēram nedēļas laikā.
Hemorāģiskais konjunktivīts
Tas attīstās zibens ātrumā - no inficēšanās brīža līdz pirmajām pazīmēm paiet ne vairāk kā divas dienas. Šai infekcijas formai raksturīga smilšu sajūta acīs, sāpes, fotofobija, asarošana, plakstiņu pietūkums, daudzi asinsizplūdumi un strutaini izdalījumi no acīm. Parasti vispirms tiek skarta viena acs, pēc tam simptomi parādās otrā acī. Tajā pašā laikā pacients jūtas salīdzinoši labi. Slimība ilgst divas nedēļas.
Zarnu forma
Zarnu infekcijām raksturīgi simptomi: tumša caureja (līdz astoņām reizēm dienā), vemšana. Stāvokli pasliktina sāpes vēderā un drudzis. Maziem bērniem papildus zarnu trakta simptomiem var sākties iesnas un iekaisis kakls. Parasti caureja ilgst no vienas līdz trim dienām, pilnīga zarnu funkciju atjaunošana notiek pēc 10-14 dienām.
Poliomielītam līdzīga forma
Visas izpausmes ir līdzīgas poliomielītam. Bet atšķirībā no tā, paralīze attīstās zibens ātrumā, tā nav tik smaga, skartie muskuļi ātri atjaunojas. Ar šo formu, tāpat kā ar citām, var novērot visus klasiskos Coxsackie vīrusa infekcijas simptomus: izsitumus, drudzi, caureju.
Hepatīts
Coxsackie vīruss var uzbrukt aknu šūnām, kuru izmērs palielinās, un labajā pusē ir smaguma sajūta.
Pleurodīnija
Slimība izpaužas kā muskuļu bojājumi. Kad vīruss nosēžas muskuļos, attīstās miozīts. Sāpes tiek novērotas dažādās ķermeņa daļās. Ļoti bieži sāpīgas izpausmes tiek lokalizētas starpribu muskuļos. Šajā gadījumā elpošana var būt apgrūtināta, bet pleira nav bojāta. Ejot vai veicot kādas citas kustības, sāpes pastiprinās. Parasti tie ir viļņaini (atkārtoti pēc noteikta laika). Šī forma ir diezgan reta.
Sirds problēmas
Var attīstīties endokardīts, perikardīts un miokardīts. Tiek novērotas sāpes krūtīs un vājums. Slimība attīstās inficējoties ar B tipa vīrusiem.Ļoti smaga forma. Var pazemināties asinsspiediens, paaugstināties temperatūra, un bērns pastāvīgi vēlas gulēt. Bieži ir arī tahikardijas izpausmes, elpas trūkums, aritmija, tūska un aknu palielināšanās.
Serozs meningīts
Citā veidā šāda veida meningītu sauc par vīrusu, jo tas rodas vīrusu infekcijas rezultātā. To var izraisīt dažādi vīrusi, tostarp Coxsackie vīruss.
Kopumā infekcija ar Coxsackie vīrusu notiek bez komplikācijām. Bet dažos gadījumos slimībai ir sekas.
Līdz šim nav iegūta neviena vakcīna pret Coxsackie vīrusu, kā arī pret citiem enterovīrusiem. Vienīgā profilakse ir personīgā higiēna. Bērnam vēlams pavadīt mazāk laika pārpildītās vietās, īpaši epidēmijas periodā.
Materiāls sagatavots, pamatojoties uz informāciju no atklātajiem avotiem
Foto: Stephanie Frey/Rusmediabank.ru
Šovasar mūsu mediji, ne vārda nerunājot, skaļi bazūnē par brīvdienu briesmām Turcijā saistībā ar masveida Coxsackie vīrusa izraisītās slimības uzliesmojumu. Daudzi tūristi, pat ja viņi atvaļinājumā nav saskārušies ar šīs slimības izpausmēm, pateicoties slimības inkubācijas periodam, bieži atnes šo “prieku” mājās un slimo savā dzīvesvietā, inficējot arvien vairāk cilvēku, kas bijuši kontakts ar slimiem cilvēkiem. Pats nepatīkamākais šajā slimībā ir tas, ka ar to galvenokārt slimo bērni vecumā no 2 līdz 10 gadiem, pieaugušie slimo daudz retāk. Lai noskaidrotu, vai “velns ir tik šausmīgs, cik uzgleznots”, nācās veikt veselu mini izmeklēšanu, pētot jautājuma medicīniski teorētisko daļu un vaicājot kaitīgā vīrusa upuru viedokļus. Apkopojot saņemto informāciju, es vēlos jums piedāvāt īsu kopsavilkumu par šo jautājumu.Pirmkārt, tips "Coxsackie vīruss" ir zināmi jau sen. Līdzīgs vīruss pirmo reizi tika izolēts un aprakstīts 1950. gadā, kad kādā Amerikas pilsētā bērniem uzliesmoja slimība, kas atgādināja vieglu poliomielīta formu. Koksaki, tāpēc arī nosaukums. Šobrīd ir vairāk nekā 30 līdzīgi zarnu vīrusi, kas tiek iedalīti A un B grupa atkarībā no slimības klīniskajām izpausmēm un bojājumu lokalizācijas pacientiem.
Abu veidu vīrusi cilvēka organismā nonāk caur mutes un zarnu gļotādām, ko pavada febrils stāvoklis ar augstu temperatūru, dažādu lokalizāciju izsitumi, augšējo elpceļu slimības, slikta dūša, vemšana, caureja. Pēc vīrusa nonākšanas asinsritē notiek arī nervu šūnu infekcija. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu ādas izsitumi var izplatīties uz augšstilbiem, sēžamvietām, dzimumorgāniem, kā arī skart galvas ādu un ausis. Ir iespējams arī attīstīties coxsackie ekzēma» – smagi plaši ādas bojājumi ar tulznu veidošanos ar serozu vai serozi-strutojošu saturu.
Tomēr A grupas vīrusi parasti sauc herpangīna, stomatīts Un akūts hemorāģisks konjunktivīts, kamēr B grupas vīrusi var papildus inficēt sirdi, aizkuņģa dziedzeri, aknas un pleiru, izraisot attīstību mio- un perikardīts, hepatīts, pleirīts Un pleirodīnija(krūšu starpribu muskuļu iekaisums). Retos gadījumos inficēšanās ar abām vīrusu grupām var izraisīt smadzeņu apvalku iekaisumu, piemēram, meningīts Un meningoencefalīts(ko, starp citu, var novērot daudzu citu vīrusu un baktēriju infekciju gadījumā) un parādības daļēja kāju paralīze, kas atgādina poliomielīta simptomus, kas atšķirībā no īstā poliomielīta, par laimi, ir atgriezeniski. Zēni dažreiz var attīstīties orhīts(sēklinieku iekaisums), un slimības gaita dažkārt atgādina mononukleozi (rīkles un liesas bojājumus).
Pastāv arī hipotēze, ka inficēšanās ar B grupas Coxsackievirus var vēl vairāk veicināt attīstību insulīnatkarīgs diabēts tomēr šīs attiecības nav pārliecinoši apstiprinātas.
Pašreizējā Coxsackie vīrusa aktivitāte Turcijā nebūt nav nekas ārkārtējs jaunums: mūsu atpūtnieki iepriekš ir inficējušies ar līdzīgiem enterovīrusiem, braucot uz Kipru, Goa, Taizemi un citiem kūrorta reģioniem ar karstu klimatu, tostarp mūsu valstī. Coxsackie vīrusa izraisītās slimības uzliesmojumi reģistrēti arī mērenā klimata zonās, īpaši pirmsskolas iestādēs. Cita lieta, ka šādi gadījumi nav guvuši tik plašu publicitāti, ne kā mūsu interneta un sociālo tīklu dominēšanas laikā. Turklāt, lai arī cik skumji būtu teikt, daudzi no mūsu parastajiem vietējiem pediatriem un terapeiti vienkārši nezina, kā diagnosticēt Koksaki vīrusa infekciju - pacientiem tiek noteiktas visdažādākās diagnozes, sākot no ARVI līdz alerģijām, papildus patiesajai. slimības cēlonis.
Medicīnas slengā bieži sauc slimību, ko izraisa Coxsackie vīrusi "roku-pēdu-mutes sindroms" atbilstoši galveno pazīmju tipiskajai lokalizācijai.
Coxsackie vīruss ir ārkārtīgi lipīgs un var tikt pārnests no cilvēka uz cilvēku gaisa, pārtikas(ar pārtiku), kontaktsaimniecība Un ūdens-fekāliju ceļš, ar vīrusu var inficēties gan no slima cilvēka, gan no vīrusa nēsātāja. Ir atsevišķi transplacentāras infekcijas gadījumi, kad vīruss tiek pārnests no mātes bērnam. Visi pacienta izdalījumi ir lipīgi:
Inkubācijas periods no inficēšanās ar Coxsackie vīrusu var ilgt no 1-2 dienām līdz nedēļai un dažreiz līdz 10 dienām atkarībā no vīrusa veida; cilvēks kļūst lipīgs no brīža, kad parādās pirmās slimības pazīmes. parādās un dažreiz paliek kādu laiku pēc to pazušanas. Ārējā vidē šie vīrusi ir diezgan stabili, taču tie ir jutīgi pret ultravioleto starojumu, vārot iet bojā 20 minūšu laikā, un, lietojot hloru saturošus dezinfekcijas līdzekļus, mirst gandrīz acumirklī.
Visbiežāk Coxsackie vīruss provocē slimības attīstību pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem, pieaugušie slimo daudz retāk.
hubpages.comhealth
Riska grupā ietilpst arī cilvēki, kuri lieto vai lieto imunitāti nomācošas zāles (piemēram, pēc orgānu transplantācijas). Bet jaundzimušie līdz 6 mēnešiem slimo ārkārtīgi reti, viņu mātes imunitāte joprojām "darbojas".
Pirmās Coxsackie vīrusa infekcijas pazīmes ir ļoti līdzīgas “zarnu gripas” izpausmēm: pacientiem ir krasa temperatūras paaugstināšanās, kuru ir grūti kontrolēt un kas var saglabāties 39-40 C vairākas dienas. Līdztekus katarālajiem simptomiem, galvassāpēm un muskuļu sāpēm, vispārēju vājumu, pacienti sūdzas par sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos un sāpēm kuņģī un zarnās, iespējama vemšana un smaga caureja.
Vieglākajā slimības formā izsitumi uz gļotādām un ādas var neparādīties vispār, bet vairumā gadījumu tiek novēroti izsitumi uz mēles, mutes gļotādām, mandeles un rīkles, kam seko stomatīta attīstība. vai iekaisis kakls. Raksturīgi arī izsitumi uz sejas ādas ap muti un degunu, uz plaukstām un pēdām,
en.wikipedia.org
Turklāt medicīnas literatūrā tiek apgalvots, ka, inficējoties ar Coxsackie vīrusu, nav niezes, savukārt cilvēki, kuri ir cietuši no šīs slimības, bieži sūdzas ne tikai par nepanesamu niezi izsitumu zonā, kas traucē miegu, bet arī par ko pavada stipras sāpes: “sajūta, ka kaklā kaut kas būtu saspiests.” stikls”, “skuvekļa šķembu sajūta kaklā, nav iespējams norīt”, “mēģinot nostāties uz kājām, man sāp kājas ja tos caurdurtu tūkstošiem adatu. Daži pacienti arī atzīmē, ka pēc izsitumu izzušanas uz roku un kāju pirkstiem nagi pilnībā vai daļēji atdalās.
Ja ir strauja temperatūras paaugstināšanās un stipras galvassāpes, jākonsultējas ar ārstu, kurš pārbaudīs kakla stīvumu, lai izslēgtu meningītu. Koksaki vīrusa infekcijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta vienlaicīgu slimības izpausmju kompleksu (drudzis, katarāli simptomi, izsitumi, slikta dūša, vemšana, caureja un citi). Laboratorijas pētījumi, tai skaitā vīrusa noteikšana pacienta nazofaringeālās uztriepēs un izkārnījumos, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakciju) vai seroloģiskās pārbaudes, kuru mērķis ir noteikt vīrusa antivielu aktivitāti asinīs, ir diezgan dārgi un laikietilpīgi, tāpēc ja nav masveida slimības gadījumu, kā likums, , netiek veiktas.
Pret Coxsackie vīrusu nav vakcīnas . Arī šai slimībai nav specifiskas ārstēšanas - smagas slimības gadījumā ārsti izmanto Un pretvīrusu zāles, tomēr to efektivitāte šajā gadījumā nav pierādīta, kopumā organismam pašam jātiek galā ar infekciju. Lai novērstu sekundāras bakteriālas komplikācijas, ārsts var izrakstīt kursu antibiotikas.
Pacientam tiek noteikts gultas režīms, maigs uzturs ar lielu šķidruma daudzumu. Lai samazinātu temperatūru, tiek izmantoti medikamenti paracetamols Un ibuprofēns. Stomatīta un angīnas gadījumā lieto skalošanas līdzekļus antiseptiski šķīdumi, kakla aerosoli, tiek ārstēti ādas izsitumi fukorcīns vai izcili zaļš. Smagas dehidratācijas gadījumā vemšanas un caurejas dēļ pacientam tiek dots dzeramais šķīdums Regidrona.
Pacienta stāvokļa uzlabošanās parasti notiek 2-3 dienu laikā no slimības pazīmju parādīšanās. Ja pacienta veselība pasliktinās, ārsts var pieprasīt hospitalizāciju. Kopumā Coxsackie vīrusa infekcijas prognoze ir labvēlīga.
Inficēšanās ar Coxsackie vīrusu profilakse ietver rūpīgu personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu, biežu roku mazgāšanu, īpaši pēc tualetes lietošanas. Vēlams izvairīties no lieliem cilvēku pūļiem, peldēties baseinā nevajadzētu – īpaši bīstami šajā ziņā var būt bērnu “breļbaseini”. Ir nepieciešams labi nomazgāt augļus un dārzeņus, ievērot gatavošanas temperatūras apstākļus un, ja iespējams, izvairīties no trauku koplietošanas ar svešiniekiem.
Lai visiem laba veselība!
