ლექცია 17 ორგანიზმის ქსოვილებში მიმდინარე ფიზიკური პროცესები დენების და ელექტრომაგნიტური ველების გავლენის ქვეშ
1. პირდაპირი დენის მოქმედება.
2. ალტერნატიული დენის მოქმედება (LF, AF, UZCH). ზღვრული მნიშვნელობები.
3. მაღალი სიხშირის დენის მოქმედება.
4. მაგნიტური ველების მოქმედება.
5. მუდმივი ელექტრული ველის მოქმედება.
6. ალტერნატიული ელექტრული ველის (UHF) მოქმედება.
7. ელექტრომაგნიტური ტალღების მოქმედება (მიკროტალღური).
8. ამოცანები.
სხვადასხვა ტიპის ბიოლოგიურ ქსოვილებს განსხვავებული ელექტრული თვისებები აქვთ. ზოგიერთი ქსოვილი დიელექტრიკულია, ზოგი კი გამტარია. ორგანიზმი შეიცავს ბიოლოგიურ სითხეებს (ელექტროლიტებს), რომლებიც შეიცავს დიდი რაოდენობით იონებს, რომლებიც მონაწილეობენ სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესებში. ამ მიზეზების გამო ბიოლოგიური ქსოვილების თვისებები მნიშვნელოვნად იცვლება დენებისა და ელექტრომაგნიტური ველების გავლენის ქვეშ.
17.1. DC მოქმედება
პირდაპირი ელექტრული დენის ფიზიოლოგიური ეფექტი დაკავშირებულია ორ ფიზიკურ პროცესთან.
პირველ რიგში, მუდმივი ელექტრული ველი იწვევს იონების მიმართულ მოძრაობას პოლუსებისკენ. ელექტრული ძალების აჩქარების ეფექტს ეწინააღმდეგება წინააღმდეგობის ძალები, რომლებიც წარმოიქმნება სხვა ნაწილაკებთან იონების შეჯახებისას. შედეგად, დადგენილია იონის მოძრაობის გარკვეული საშუალო სიჩქარე, რომელიც, როგორც გამოცდილება გვიჩვენებს, პროპორციულია მოცემულ ადგილას ელექტრული ველის სიძლიერისა:
პროპორციულობის კოეფიციენტს b ეწოდება იონის მობილურობა.
იონის მობილურობარიცხობრივად უდრის მისი მოძრაობის საშუალო სიჩქარეს მოცემულ გარემოში ველის სიძლიერით 1 ვ/მ.
როგორც წესი, გამოიყენება მობილობის არასისტემური ერთეული - სმ/სთ.
მაგნიტუდა მობილურობადამოკიდებულია იონის ტიპზე და გარემოზე, რომელშიც ის მოძრაობს. მოდით წარმოვადგინოთ ზოგიერთი იონის მობილურობის მნიშვნელობები წყლის გარემოში:
იონების მოძრაობაში განსხვავებები იწვევს მათ განცალკევებას, კონცენტრაციის ცვლილებას და ადგილობრივი სივრცის მუხტების წარმოქმნას.
მეორეც, მუდმივი ელექტრული ველი აქვს ორიენტირებულ გავლენას დიპოლურ მოლეკულებზე და იწვევს მოლეკულების ელექტრონულ პოლარიზაციას, რომლებსაც არ აქვთ დიპოლური მომენტი. შედეგად, იცვლება იონის შემცველობა სხვადასხვა ქსოვილების განყოფილებებში.
ეს ელექტროკინეტიკური პროცესები განსაზღვრავს სხეულის ფიზიოლოგიურ რეაქციას პირდაპირ დენზე.
პირდაპირი ელექტრული დენის ზემოქმედება ადამიანის სხეულის გარკვეულ უბნებზე ხორციელდება ელექტროდების გამოყენებით, რომლებიც გამოიყენება სხეულის ზედაპირის შესაბამის უბნებზე.
ელექტროდებზე, რომლებითაც დენი მიეწოდება პაციენტს, გამოიყოფა ნივთიერებები, რომელთაგან ზოგიერთი ქიმიურად აქტიურია. ქვედა ქსოვილების ქიმიური დამწვრობის თავიდან ასაცილებლად, ელექტროდები გამოიყენება სველი ბალიშებით.
პირდაპირი დენით წარმოქმნილი ფიზიოლოგიური ეფექტი დამოკიდებულია მის სიმკვრივესა და მოქმედების ხანგრძლივობაზე. ქსოვილების იონური დისბალანსის თავიდან ასაცილებლად, პირდაპირი დენის გამოყენებით პროცედურების ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ არ აღემატება 20-30 წუთს.
პირდაპირი დენით მკურნალობის პროცედურების განსახორციელებლად ყველა მოწყობილობას აქვს მილიამმეტრი წინა პანელზე და პოტენციომეტრის ღილაკი საჭირო დენის მნიშვნელობის დასაყენებლად.
ძირითადი ფიზიოთერაპიული პროცედურები პირდაპირი დენის გამოყენებით მოიცავს გალვანიზაციას და ელექტროფორეზის.
გალვანიზაცია- სხეულზე თერაპიული ეფექტი დაბალი ძაბვისა და დაბალი სიმტკიცის პირდაპირი ელექტრული დენით.
მეთოდის სახელწოდება დაკავშირებულია პირდაპირი დენის მოძველებულ სახელთან - „გალვანური დენი“.
სხეულის სხვადასხვა ნაწილების გალვანიზაციისას გამოიყენება შემდეგი დენები:
გალვანიზაციის შედეგად ქსოვილებში აქტიურდება ადგილობრივი სისხლის ნაკადის რეგულირების სისტემები. კანის სისხლძარღვების სანათური ფართოვდება და კანის ჰიპერემია ხდება. კაპილარების გაფართოება და მათი კედლების გამტარიანობის გაზრდა ხდება არა მხოლოდ ელექტროდების გამოყენების ადგილზე, არამედ ღრმად განლაგებულ ქსოვილებში.
ელექტროფორეზი- სამკურნალო ნივთიერების შეყვანა კანის ან ლორწოვანი გარსების მეშვეობით პირდაპირი დენის გამოყენებით.
ამისათვის წამლით დასველებული ბალიშები თავსდება შესაბამისი ელექტროდის ქვეშ. პრეპარატი შეჰყავთ იმ პოლუსიდან, რომლის მუხტი აქვს მის იონებს. ანიონები (იოდი, ჰეპარინი, ბრომი) შემოდის კათოდის მეშვეობით, ხოლო კათიონები (Na, Ca, ნოვოკაინი) - ანოდში.
ელექტროფორეზი საკმაოდ ხანგრძლივი პროცედურაა, რომელიც დაკავშირებულია იონის დაბალ მობილურობასთან. ამ პროცედურის გვერდითი ეფექტია გალვანიზაცია.
ელექტროდების მდებარეობა პაციენტის სხეულზე და პროცედურის ხანგრძლივობა განისაზღვრება იმ ქსოვილის მდებარეობით, რომელსაც მკურნალობენ.
17.2. ალტერნატიული დენის მოქმედება (LF, AF, UZCH). ზღურბლები
ალტერნატიული გამტარობის დენი წარმოადგენს იონების რხევად მოძრაობას.
ალტერნატიული (სინუსოიდური) დენის გავლენა სხეულზე დამოკიდებულია დენის სიხშირეზე და ამპლიტუდაზე. მედიცინაში მიღებულია ალტერნატიული დენის სიხშირეების შემდეგი კლასიფიკაცია.
პირდაპირი დენის მსგავსად, ალტერნატიულ დენსაც აქვს გამაღიზიანებელი ეფექტი სხეულის ქსოვილებზე. ნერვული და კუნთოვანი ქსოვილის აგზნება პირდაპირი ან ალტერნატიული დენით (ν 100 kHz ქვემოთ) შეიძლება გამოიწვიოს ელექტრო დაზიანება. აგზნების პროცესები ორგანიზმისთვის არამახასიათებელ რიტმში არღვევს ნორმალურ ფუნქციონირებას. განსაკუთრებით საშიშია გულის, სასუნთქი კუნთების და ცენტრალური ნერვული სისტემის მსგავსი დარღვევები. ყველაზე საშიში სიხშირეებია 30-300 ჰც. უნდა გვესმოდეს, რომ ალტერნატიული დენის მავნე მოქმედება განისაზღვრება არა ძაბვით, არამედ იმ მუხტით, რომელიც გადის პერიოდის ნახევარს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქსოვილზე დენის მოქმედების საფუძველია მათი პოლარიზაცია, რომლის ხარისხი პროპორციულია. გადარიცხული გადასახადის ოდენობა.ამიტომ დინებისთვის მაღალი სიხშირე(ნახევარციკლი ძალიან ხანმოკლეა) დამაზიანებელი ეფექტი არ ხდება დენების დროსაც კი ათობით ამპერი.მაშინ როცა დენმა 50 ჰც სიხშირით შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის სიკვდილი 0,1 ა ძალით.
ექიმი ხვდება დენებს LF და AF დიაპაზონში არა მხოლოდ როგორც ტრავმული ფაქტორი. ისინი გამოიყენება ბიოლოგიური სისტემების ელექტროდიაგნოსტიკისა და ელექტროსტიმულაციისთვის. როგორც წესი, ამ მიზნებისათვის გამოიყენება იმპულსური დენები, ვიდრე სინუსოიდური.
ამჟამინდელი ზღურბლები
ჩვენ ვიცით (ლექცია 3), რომ ბგერის აღქმა ხასიათდება ორი ზღვრული მნიშვნელობით - მოსმენის ბარიერი და ტკივილის ბარიერი. მსგავსი მნიშვნელობები გამოიყენება ალტერნატიული დენისთვის LF და AF დიაპაზონში.
გონივრული დენის ბარიერი- მინიმალური დენის სიძლიერე, რომლის გამაღიზიანებელ ეფექტს გრძნობს "საშუალო" ადამიანი.
ადამიანის რეაქცია დენზე განისაზღვრება არა მხოლოდ მისი სიძლიერითა და სიხშირით, არამედ იმ ფართობით, რომლითაც დენი გადის. აღქმადი დენის ზღურბლის დამოკიდებულება "წინამხრის - ხელის" არეში საშუალო კაცისთვის ნაჩვენებია ნახ. 17.1 (მრუდი 1). სიხშირისთვის
ბრინჯი. 17.1.შესამჩნევი დენის ზღურბლის (1) და არაგამშვები დენის ზღურბლის (2) საშუალო მნიშვნელობის დამოკიდებულება სიხშირეზე
50 Hz (სამრეწველო დენი) ეს მნიშვნელობა არის დაახლოებით 1 mA.
სამრეწველო დენი 3 mA იწვევს ოდნავ ჩხვლეტის შეგრძნებას თითებში დირიჟორთან შეხებისას. 3-5 mA დენი იწვევს გაღიზიანების შეგრძნებას მთელ ხელზე. 8-10 mA დენი იწვევს ხელის და წინამხრის კუნთების უნებლიე შეკუმშვას. დაახლოებით 15 mA დენის დროს კუნთების უნებლიე შეკუმშვა იმდენად ძლიერი ხდება, რომ ადამიანი ვერ ახერხებს გამტარი ხელის მოხსნას.
არაგამშვები მიმდინარე ბარიერი -მინიმალური დენის სიძლიერე, რომელიც იწვევს სახსრების ისეთ მოხრას "საშუალო" ადამიანში, რომ ადამიანი დამოუკიდებლად ვერ გათავისუფლდება გამტარისგან - ძაბვის წყაროსგან.
არაგამშვები დენის ზღურბლის დამოკიდებულება საშუალო ადამიანისთვის ნაჩვენებია ნახ. 17.1 (მრუდი 2). ბავშვებში და ქალებში, ზღურბლები ჩვეულებრივ უფრო დაბალია.
არაგამშვები დენის ზღურბლის გადალახვა შეიძლება ფატალური იყოს ადამიანისთვის (სასუნთქი კუნთების დამბლა, გულის ფიბრილაცია).
17.3. მაღალი სიხშირის დენის ეფექტი
100 kHz-ზე ზემოთ სიხშირეებზე ალტერნატიული დენის გამაღიზიანებელი ეფექტი მთლიანად ჩერდება. ეს, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია იმით, რომ ასეთ სიხშირეებზე იონური არხების კარიბჭის პროცესებს დრო არ აქვთ.
გამომწვევი და უჯრედშიდა შემადგენლობა არ იცვლება. მთავარი პირველადი ეფექტი ამ შემთხვევაში არის თერმული ეფექტი.(DC, LF და HF დენები არ არის შესაფერისი ქსოვილების გასათბობად, რადგან მათი მაღალი მნიშვნელობებით გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიზი და განადგურება).
ქსოვილებში გამოთავისუფლებული სპეციფიკური თერმული სიმძლავრე განისაზღვრება ფორმულით (10.10): q = j 2 p, სადაც ρ არის ქსოვილის სპეციფიკური წინააღმდეგობა, ხოლო j არის მასში არსებული დენის სიმკვრივე. მიმდინარე სიძლიერე და, შესაბამისად, მისი სიმკვრივე დამოკიდებულია წინაღობაქსოვილი, რომელიც, თავის მხრივ, დამოკიდებულია სიხშირეზე (იხ. ლექცია 15). ამიტომ, მიმდინარე სიხშირის შერჩევით, შესაძლებელია სასურველი ტიპის ქსოვილებზე შერჩევითი თერმული ეფექტების მიღწევა.
უპირატესობებითერაპიული დათბობა HF დენებით ჩვეულებრივი გათბობის ბალიშის წინ აშკარაა:
სითბო გამოიყოფა სხეულის შიდა ნაწილებში და არ შედის კანში;
შესაბამისი სიხშირის შერჩევით შესაძლებელია ქსოვილის სასურველ ტიპზე შერჩევითი ზემოქმედება;
გამომუშავებული სითბოს რაოდენობა შეიძლება დოზირებული იყოს გენერატორის გამომავალი სიმძლავრის რეგულირებით.
მაღალი სიხშირის დენების გამოყენება მედიცინაში
ქსოვილების დათბობა მაღალი სიხშირის დენებით გამოიყენება შემდეგ ფიზიოთერაპიულ პროცედურებში.
დიათერმია- ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც მოიცავს სხეულის ადგილობრივ ზემოქმედებას მაღალი სიხშირის და დიდი სიძლიერის ალტერნატიულ დენის მიმართ, რაც იწვევს ქსოვილის ტემპერატურის მატებას.
დიათერმიის დროს პაციენტის სხეულზე გამოიყენება 1-2 MHz სიხშირის დენი და 1-1,5 ა ძალა, რათა გაცხელებული არე იყოს მათ შორის. ძაბვა არის 100-150 ვ. დენის სიმკვრივე განისაზღვრება ელექტროდების ფართობით და მათ შორის ქსოვილის მთლიანი წინააღმდეგობით. უფრო მაღალი წინააღმდეგობის მქონე ქსოვილები (კანი, ცხიმი, კუნთები) უფრო ძლიერად თბება. სისხლით ან ლიმფით მდიდარი ორგანოები (ფილტვები, ღვიძლი, ლიმფური კვანძები) ნაკლებად თბება.
დიათერმიის მინუსი არის სითბოს არაპროდუქტიული გამოყოფა კანის შრეში და კანქვეშა ქსოვილში.
ადგილობრივი დარსონვალიზაცია -ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც შედგება მაღალი სიხშირის და მაღალი ძაბვის სუსტი იმპულსური დენის მიმართ სხეულის ლოკალური ზემოქმედებისგან.
დარსონვალიზაციის დროს გამოიყენება დენი 100-400 კჰც სიხშირით და ათეულ კვ ძაბვით. ამ შემთხვევაში, გრაფიტით სავსე მხოლოდ ერთი მინის ელექტროდი გამოიყენება პაციენტის სხეულზე (ნახ. 17.2).
ბრინჯი. 17.2.სახის დარსონვალიზაცია (ა), ღრძილების (ბ)
გრაფიტი, მინა და სხეულის ზედაპირი, რომელზეც ელექტროდი არის მიმაგრებული, ქმნის კონდენსატორს C 1 (ნახ. 17.3). მეორე ელექტროდი მდებარეობს მოწყობილობის კორპუსის შიგნით. ეს ელექტროდი, პაციენტის სხეული და მათ შორის მდებარე ჰაერის ფენა ქმნის კონდენსატორს C 2. ელექტრული კავშირის დიაგრამა ნაჩვენებია ნახ. 17.3. მასში შედის ორი კონდენსატორი და რეზისტორი R, რომელიც წარმოადგენს გაცხელებული ტერიტორიის წინააღმდეგობას.
ბრინჯი. 17.3.
დარსონვალიზაციის ელექტრული დიაგრამა
100-400 kHz სიხშირეზე მიკროსქემის წინაღობა უზრუნველყოფს დენს I წრეში = 10-15 mA. ელექტრო გამონადენი ხდება ჰაერის უფსკრული ელექტროდ E-სა და სხეულის ზედაპირს შორის, რომელიც
ასტიმულირებს მასზე დადებით ფიზიოლოგიურ პროცესებს კანში და იწვევს მიკროორგანიზმების გარსების განადგურებას.
მაღალი სიხშირის დენები ასევე გამოიყენება ქირურგიული მიზნებისათვის.
დიათერმოკოაგულაცია- კაუტერიზაცია, ქსოვილის „შედუღება“. ამ შემთხვევაში გამოიყენება დენის სიმკვრივე 6-10 mA/mm 2, რის შედეგადაც ქსოვილის ტემპერატურა მატულობს და ქსოვილი კოაგულირებს.
დიათერმოტომია- ქსოვილის გაკვეთა დანის ფორმის ელექტროდის გამოყენებით, რომელიც იძლევა ვიწრო, თანაბარ ჭრილობას კაპილარული სისხლდენის გარეშე. ამ შემთხვევაში, დენის სიმკვრივეა 40 mA/mm 2.
ელექტროქირურგიულ მკურნალობას თან ახლავს ნაკლები სისხლის დაკარგვა.
17.4. მაგნიტური ველების ეფექტი
მაგნიტური ველი ავლენს ძალას მოძრავი დამუხტული ნაწილაკების (იონების) და ორიენტირების ეფექტს ნაწილაკებზე, რომლებსაც აქვთ მაგნიტური მომენტი. ალტერნატიული მაგნიტური ველი ქმნის ფუკოს დენებს გამტარ ქსოვილებში, რომლებსაც აქვთ როგორც თერმული, ასევე გამაღიზიანებელი ეფექტი. ამ ფიზიკურ ეფექტებთან ასოცირდება სხვადასხვა ბიოლოგიური ეფექტი. პირობითად, ისინი იყოფა თერმულიდა არათერმული.
მედიცინაში გამოყენებული მაგნიტური ველები იქმნება მუდმივი მაგნიტებით ან სოლენოიდის ხვეულებით ინდუქტორები.მაგნიტური ველის გამოყენებით თერაპიული პროცედურების დროს პაციენტს არ აქვს შეხება ცოცხალ გამტარებთან. ამიტომ, ეს პროცედურები ელექტრო უსაფრთხოა.
მუდმივი მაგნიტური ველი
მუდმივი მაგნიტოთერაპია- მუდმივი მაგნიტური ველის არათერმული ეფექტების თერაპიული გამოყენება.
მუდმივი მაგნიტური ველები ინდუქციით 1-50 mT იწვევს ბიოლოგიური მემბრანების თხევადი კრისტალური სტრუქტურების რესტრუქტურიზაციას, რაც მნიშვნელოვნად ცვლის ლიპიდური ორფენის გამტარიანობას და იწვევს უჯრედების მეტაბოლურ და ფერმენტულ აქტივობას. ციტოპლაზმაში ასეთი ველები იწვევენ გელ-სოლ ფაზის გადასვლას. მუდმივი მაგნიტური ველის გავლენა სისხლზე და
ბრინჯი. 17.4.რადიკულიტის ქამარი
ლიმფს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეცვალოს მათი სიბლანტე და სხვა ფიზიკოქიმიური თვისებები. ამავდროულად, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ბიოლოგიურ ობიექტებზე მუდმივი მაგნიტური ველის გავლენის ფიზიკური ბუნება ცუდად არის შესწავლილი.
ამჟამად თერაპიული მიზნებისთვის გამოიყენება რამდენიმე ტიპის მოწყობილობა.
1. მაგნიტოელასტი, დამზადებულია პოლიმერული ნივთიერების ნარევიდან დაფხვნილი ფერომაგნიტური შემავსებლით (აქვს ბევრი ადგილობრივი მაგნიტური პოლუსი). კორსეტში ელასტიური მაგნიტების ნაკრები ქმნის საფუძველს რადიკულიტის ყველა სახის ქამრისთვის (სურ. 17.4). მაგნიტური ინდუქცია 8-16 მტ.
2. ბეჭედი, ფირფიტა, დისკის მაგნიტები. მაგნიტური ინდუქცია 60-130 მტ.
3. მიკრომაგნიტები - მაგნიტიზებული ნემსები, ბურთულები, სამაგრები (მაგნიტური პუნქციისთვის). მაგნიტური ინდუქცია 60-100 მტ.
4. ფირფიტის მაგნიტები გამოიყენება პაციენტის მაჯაზე ნახმარი სამაჯურის სახით. მაგნიტური ინდუქცია 20-70 მტ.
ალტერნატიული მაგნიტური ველი
ალტერნატიული მაგნიტური ველის თერაპიული ეფექტი დაკავშირებულია ფუკოს დენების თერმულ და არათერმულ ეფექტებთან, რომლებიც წარმოიქმნება გამტარ გარემოში, როდესაც მაგნიტური ველი იცვლება.
პულსური მაგნიტური თერაპია- იმპულსური მაგნიტური ველის თერაპიული გამოყენება პულსის გამეორების დაბალი სიჩქარით (0,125-1000 პულსი/წმ).
აქ გამოიყენება არათერმული ეფექტები. მნიშვნელოვანი სიმკვრივის ფუკოს დენებმა შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნერვული ბოჭკოების აგზნება და ჩონჩხის კუნთების, სისხლძარღვების გლუვი კუნთების და შინაგანი ორგანოების მიოფიბრილების რიტმული შეკუმშვა. დაბალი სიხშირის მორევის დენებს შეუძლიათ დაბლოკონ აფერენტული იმპულსები ტკივილის ადგილიდან (ტკივილგამაყუჩებელი).
სურათი 17.5 გვიჩვენებს პულსირებული ველის თერაპიულ ეფექტს ქვედა კიდურზე, რომელიც მოთავსებულია სოლენოიდული ბლოკის შიგნით. აქ გამოყენებულია ველი 10 პულსი/წმ სიხშირით და 30 მტ ინდუქციით.
ბრინჯი. 17.5.ინდუქტორის მდებარეობა ქვედა კიდურის დაბალი სიხშირის მაგნიტური თერაპიისთვის
მაღალი სიხშირის მაგნიტოთერაპია- მაღალი სიხშირის ჰარმონიული ელექტრომაგნიტური ველის მაგნიტური კომპონენტის თერაპიული გამოყენება (ამ მეთოდის მოძველებული სახელია ინდუქტოთერმია).
ელექტრომაგნიტური ინდუქციის ფენომენის შედეგად (როგორც იმპულსური მაგნიტური ველის შემთხვევაში), გამტარ ქსოვილებში წარმოიქმნება ფუკოს მორევა, რომელიც ათბობს ობიექტს. ჰარმონიული მაგნიტური ველისთვის ფუკოს დენის სიმკვრივე მისი სიხშირის (ν) პროპორციულია. გამოხატული თერმული ეფექტი იწყება დაახლოებით 10 MHz სიხშირეზე. გამოშვებული სითბოს რაოდენობა ერთეულ დროში გამტარის მოცულობის ერთეულზე განისაზღვრება ფორმულით
აქ ρ არის ქსოვილის წინაღობა. პროპორციულობის კოეფიციენტი k დამოკიდებულია გაცხელებული ფართობის გეომეტრიულ მახასიათებლებზე.
მაღალი სიხშირის დენებით მკურნალობის მეთოდებისგან განსხვავებით, ამ შემთხვევაში ძირითადი თერმული ეფექტი არის დაბალი რეზისტენტობის მქონე ქსოვილებზე. ამიტომ, სისხლძარღვებით მდიდარი ქსოვილები, როგორიცაა კუნთები, უფრო ძლიერად თბება. ქსოვილები, როგორიცაა ცხიმი, ნაკლებად თბება.
ალტერნატიული მაგნიტური ველის ფორმირებისთვის გამოიყენება ინდუქტორული სოლენოიდები (სურ. 17.6).
ბრინჯი. 17.6.ალტერნატიული მაგნიტური ველის ზემოქმედების სქემა
ფიზიოთერაპიული პროცედურებისთვის გამოიყენება მონაცვლეობითი მაგნიტური ველები 10-15 MHz სიხშირით. ამ შემთხვევაში გამოიყენება სხვადასხვა ფორმის საკაბელო ინდუქტორები (ნახ. 17.7): ა - ბრტყელი გრძივი მარყუჟი (ჩვეულებრივ უკანა მხარეს); ბ - ბრტყელი მრგვალი სპირალი (სხეულზე); გ - ცილინდრული სპირალი (კიდურებზე).
სითბოს გამოყოფის შედეგად ხდება დასხივებული ქსოვილის ერთგვაროვანი ადგილობრივი გათბობა 2-4 გრადუსით 8-12 სმ სიღრმეზე, ასევე პაციენტის სხეულის ტემპერატურის მატება 0,3-0,9 გრადუსით.
მაღალი სიხშირის მაგნიტური თერაპიის პროცესში ჩნდება არათერმული ეფექტიც: მორევის დენები იწვევს ქსოვილში დამუხტული ნაწილაკების საკუთარი მაგნიტური ველების ურთიერთქმედების ბუნების ცვლილებას, მაგრამ ეს მექანიზმი აქ დეტალურად არ არის განხილული. .
ბრინჯი. 17.7.საკაბელო ინდუქტორის გამოყენების მეთოდები მაღალი სიხშირის მაგნიტური თერაპიის სხვადასხვა მეთოდისთვის:
a - ბრტყელი გრძივი მარყუჟი, b - ბრტყელი მრგვალი სპირალი, c - ცილინდრული სპირალი
17.5. მუდმივი ელექტრული ველის ეფექტი
ამჟამად გამოყენებული ელექტროთერაპიის მეთოდებს შორის უძველესია ფრანკლინიზაცია- მუდმივი მაღალი დაძაბულობის ელექტრული ველის თერაპიული ეფექტი.
ელექტრული ველის შესაქმნელად გამოიყენება სხვადასხვა ფორმის ელექტროდები ბოლოებში ნემსებით. ზოგადი ფრანკლინიზაციის პროცედურებში (ნახ. 17.8, ა- ელექტროსტატიკური შხაპი)ელექტრული ველის სიძლიერე პაციენტის თავზე აღწევს 90 კვ/მ. ელექტრული ველის სიძლიერე ადამიანის სხეულში არის დაახლოებით 10 მვ/მ. სუსტი დენები წარმოიქმნება გამტარ ქსოვილებში, ცვლის გამტარი ნერვული გზების ფუნქციურ თვისებებს და მნიშვნელოვნად ზღუდავს აფერენტული იმპულსების ნაკადს ცენტრალური ნერვული სისტემის ზედა ნაწილებში, რაც იწვევს გაზრდას. ინჰიბიტორული პროცესებიქერქსა და სუბკორტიკალურ ცენტრებში. შედეგად, პაციენტის არტერიული წნევა მცირდება, სუნთქვის სიხშირე მცირდება და მისი სიღრმე იზრდება, დაღლილობა მცირდება და შესრულება იზრდება.
ადგილობრივი ფრანკლინიზაციის დროს (ნახ. 17.8, ბ) სხეულის ცალკეული ადგილები ექვემდებარება ელექტრული ველის ზემოქმედებას.
ბრინჯი. 17.8.ზოგადი (ა) და ადგილობრივი (ბ) ფრანკლინიზაცია
ბრინჯი. 17.9. A.L სისტემის აეროონიზატორი ჩიჟევსკი სათავე ელექტროდით (a), ელექტროდი ზოგადი ჰაერის იონიზაციისთვის (ბ)
ადგილობრივი ფრანკლინიზაციის ეფექტი ძლიერდება ელექტრული ველის მოქმედებით ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებში ჩასმული ნემსებზე - აკუპუნქტურული ფრანკლინიზაცია.
ჯგუფური ფრანკლინიზაციის პროცედურების ჩასატარებლად გამოიყენება მაღალი ძაბვის გენერატორი - ელექტროეფლოვური ჩიჟევსკის ნათურა(აეროიონატორი). ეს სისტემა შექმნილია იონიზირებული ჰაერის, კერძოდ ჟანგბადის იონების (ოზონის) წარმოებისთვის, რომლებსაც აქვთ ბიოლოგიური ეფექტი. A.L სისტემის აეროონიზატორი ჩიჟევსკი (სურ. 17.9) აწვდის მაღალი მუდმივი ძაბვის "ელექტროეფლუვიალურ ჭაღს", რომელიც აღჭურვილია დიდი რაოდენობით ბასრი ბოლოებით - ნემსებით.
ამ შემთხვევაში, კორონას გამონადენი ხდება ელექტროდსა და ადამიანის სხეულს შორის, ხდება ჰაერის მოლეკულების იონიზაცია და წარმოიქმნება აერონისა და ოზონის ნაკადი (ელექტროეფლუვიუმი). სახე, საყელო და ზედა სასუნთქი გზები ექვემდებარება ჰაერის იონებს.
17.6. ალტერნატიული ელექტრული ველის მოქმედება
(UHF)
ალტერნატიული ელექტრომაგნიტური ველი იწვევს რხევითი მოძრაობაიონები (ალტერნატიული დენი) და ბრუნვის ვიბრაციებიდიპოლური მოლეკულები. ამ პროცესებს თან ახლავს სითბოს გამოყოფა.
UHF ველის ზემოქმედება გამტარზე
გამტარში გამოთავისუფლებული სპეციფიკური თერმული სიმძლავრე იონების რხევითი მოძრაობის გამო განისაზღვრება ფორმულით
სადაც E არის ელექტრული ველის სიძლიერე ნივთიერების შიგნით, ρ - ნივთიერების სპეციფიკური წინააღმდეგობა.
ეს ფორმულა შეუფერებელია პირდაპირი გამოთვლებისთვის, რადგან ის შეიცავს ელექტრული ველის სიძლიერეს E ნივთიერების შიგნით. ამ მნიშვნელობის გამოთვლა საკმაოდ რთულია (იხ. ამოცანა 1). იმ სიხშირეებზე, რომლებიც გამოიყენება სამედიცინო პროცედურებში (UHF), სპეციფიკური თერმული სიმძლავრე განისაზღვრება ფორმულით
სადაც U არის ძაბვის ეფექტური მნიშვნელობა ელექტროდებზე, რომლებიც ქმნიან ალტერნატიულ ელექტრული ველის, k არის გარკვეული გეომეტრიული კოეფიციენტი (იხ. ამოცანა 2).
UHF ველის გავლენა დიელექტრიკზე
იწვევს სითბოს გამოყოფას (დიელექტრიკული დანაკარგები).
გამოთავისუფლებული სითბოს რაოდენობა დამოკიდებულია კუთხეზე δ, რომლითაც მოლეკულების რხევები ფაზაში ჩამორჩება ველის სიძლიერის რხევებს. კუთხე δ დაურეკა დიელექტრიკის დაკარგვის კუთხე.
დიელექტრიკული დანაკარგების გამო გამოთავისუფლებული სპეციფიკური თერმული სიმძლავრე განისაზღვრება მიმართებით
Აქ ε - ნივთიერების დიელექტრიკული მუდმივი; E არის ველის სიძლიერის ეფექტური მნიშვნელობა დიელექტრიკში.
დიელექტრიკის დაკარგვის ტანგენტის სიდიდე განისაზღვრება დიელექტრიკის ბუნებით და დამოკიდებულია სიხშირეზე. რეგიონებში α-, β-, γ -დისპერსია (იხ. განყოფილება 15.6), ეს მნიშვნელობა მკვეთრ ცვლილებებს განიცდის.
ალტერნატიული ელექტრომაგნიტური ველის გამოყენება მედიცინაში
მაღალი სიხშირის თერაპიის ერთ-ერთი გავრცელებული მეთოდია მაღალი სიხშირის UHF ელექტრული ველის ზემოქმედება.
ულტრამაღალი სიხშირის (UHF) თერაპია- ულტრა მაღალი სიხშირის ალტერნატიული ელექტრომაგნიტური ველის ელექტრული კომპონენტის თერაპიული გამოყენება.
მკურნალობის პროცედურის განსახორციელებლად, სხეულის დაზარალებული ტერიტორია მოთავსებულია ორ ელექტროდს შორის, რომლებიც წარმოადგენს კონდენსატორის დისტანციურ ფირფიტებს, რომლებიც შედის UHF მოწყობილობის ელექტრულ წრეში. გამომუშავებული ალტერნატიული ძაბვა ვრცელდება ამ ფირფიტებზე და მათ შორის წარმოიქმნება ცვლადი ელექტრული ველი, რომელსაც აქვს თერაპიული ეფექტი (სურ. 17.10).
ელექტროდების გამოყენების მეთოდები ნაჩვენებია ნახ. 17.11
ორგანოებისა და ქსოვილების გათბობა UHF ელექტრული ველის გავლენის ქვეშ იწვევს ქსოვილების მდგრად, ხანგრძლივ და ღრმა ჰიპერემიას დაზარალებულ ტერიტორიაზე. განსაკუთრებით ძლიერად ფართოვდება კაპილარები, რომელთა დიამეტრი რამდენჯერმე იზრდება. UHF ველის გავლენის ქვეშ, რეგიონალური ლიმფოდინამიკა მნიშვნელოვნად დაჩქარებულია და იზრდება ენდოთელიუმის და სხვა ქსოვილის ბარიერების გამტარიანობა.
UHF თერაპიის მოწყობილობები იყენებენ 40 და 27 MHz სიხშირეებს. ბოლო სიხშირე საერთაშორისოა. იგი შეესაბამება ტალღის სიგრძეს 11 მ.
ბრინჯი. 17.10. UHF ველის ზემოქმედების სქემა
ბრინჯი. 17.11.ელექტროდების გამოყენების მეთოდები:
ა- განივი, ბ- გრძივი, V -ტანგენციალური
17.7. ელექტრომაგნიტური ტალღების მოქმედება (მიკროტალღური)
UHF თერაპიის მიერ გამოყენებული სიხშირეებზე, სხეულის დიელექტრიკული ქსოვილები უფრო ინტენსიურად თბება, ვიდრე გამტარ ქსოვილები. ელექტრომაგნიტური ველის სიხშირის მატებასთან ერთად, ეს რიგი იცვლება: უფრო დიდი სითბოს გამოყოფა ხდება წყლით მდიდარ ორგანოებსა და ქსოვილებში (სისხლი, ლიმფა, კუნთოვანი ქსოვილი, პარენქიმული ორგანოები). ეს გამოწვეულია დიელექტრიკული დანაკარგის ტანგენტის შემცირებით მზარდი სიხშირით.
გამტარ ქსოვილებზე თერაპიული ეფექტისთვის გამოიყენება დეციმეტრისა და სანტიმეტრის დიაპაზონის ტალღები (მიკროტალღური თერაპია). ეფექტი ხორციელდება სხეულის შესაბამისი უბნის ზედაპირის დასხივებით ტალღების მიმართული ნაკადით, რომელიც იქმნება სპეციალური ემიტერის გამოყენებით, რომელსაც ეწოდება ტალღის გამტარი.
მიკროტალღური და UHF თერაპიის დროს სითბოს გათავისუფლების მექანიზმები იგივეა. განსხვავდება მხოლოდ ის სტრუქტურები, რომლებიც ძირითადად დაზარალდნენ. ქსოვილებში გამოთავისუფლებული სპეციფიკური თერმული სიმძლავრე გამოითვლება ფორმულით
სადაც I არის ტალღის ინტენსივობა, ხოლო k არის გარკვეული კოეფიციენტი, რომელიც დამოკიდებულია ქსოვილის თვისებებზე.
დეციმეტრული თერაპია (DCV თერაპია)- ელექტრომაგნიტური ტალღების თერაპიული გამოყენება დეციმეტრულ დიაპაზონში (სიხშირე - 460 MHz, ტალღის სიგრძე - 65,2 სმ). ამ ფაქტორის გავლენით, სხეულის ქსოვილებში წარმოიქმნება დიპოლური მოლეკულების ორიენტაციის ვიბრაციები. შეკრული წყალი,ასევე გვერდითი ჯგუფები ცილებიდა გლიკოლიპიდებიპლაზმური მემბრანები. ეს ვიბრაციები ხდება ციტოზოლის ბლანტი გარემოში და თან ახლავს სითბოს გამოყოფას.
მიკროტალღური (სანტიმეტრი) თერაპია -ელექტრომაგნიტური ტალღების თერაპიული გამოყენება სანტიმეტრის დიაპაზონში (სიხშირე - 2375 MHz, ტალღის სიგრძე - 12,6 სმ). არ არსებობს ფუნდამენტური განსხვავებები დეციმეტრული და სანტიმეტრიანი ტალღების პირველად მოქმედებაში. ამავდროულად, ტალღის სიგრძის მნიშვნელოვანი შემცირება იწვევს თავისუფალი არასტრუქტურირებული წყლის მოლეკულების, ფოსფოლიპიდების და ამინომჟავების გვერდითი ჯაჭვების რელაქსაციის ვიბრაციების სპეციფიკური წონის ზრდას.
მიკროტალღური თერაპიის პროცედურები ტარდება ორი ძირითადი მეთოდის გამოყენებით.
დისტანციური ტექნიკა- ელექტრომაგნიტური ტალღებით დასხივება ხორციელდება დისტანციურად, ხოლო ემიტერსა და ბიოლოგიურ ობიექტს შორის მანძილი არ აღემატება 5 სმ-ს, ამ შემთხვევაში ტალღის ენერგია აისახება ზედაპირიდან (ზოგიერთ შემთხვევაში 70-80%-მდე). .
საკონტაქტო ტექნიკა- ტალღის გამომცემი მოთავსებულია უშუალოდ პაციენტის სხეულზე ან ჩასმულია შიგნით.
მკურნალობის ნებისმიერი მეთოდით აუცილებელია ზემოქმედების მკაცრად დოზირება ემიტერის მიერ გამომუშავებული სიმძლავრის მიხედვით.
ბიოლოგიურ ქსოვილებში ელექტრომაგნიტური ტალღების შეღწევის სიღრმე დამოკიდებულია ამ ქსოვილების ტალღის ენერგიის შთანთქმის უნარზე. სანტიმეტრიანი ტალღები აღწევს კუნთებში, კანში 2 სმ სიღრმეზე, ძვლებში - დაახლოებით 10 სმ სიღრმეზე.
დაბალი სიხშირის და მაღალი სიხშირის ველების (დენების) ეფექტის შედარება წარმოდგენილია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
17.8. Დავალებები
1. გამოიტანეთ ფორმულა კონკრეტული თერმული სიმძლავრის გამოსათვლელად მონაცვლე ელექტრულ ველში მოთავსებულ გამტარში. განვიხილოთ შემდეგი მოდელი: ელექტრული ველი იქმნება S ფართობის ორი ფირფიტით, რომლებიც დაკავშირებულია მაღალი სიხშირის გენერატორის პოლუსებთან ეფექტური U ძაბვით და წრიული სიხშირით ω. მანძილი ფირფიტებს შორის ლ<< размеров пластин. Между пластинами помещен проводник с удельным сопротивлением ρ толщиной h, форма и размеры которого совпадают с формой и размерами пластин. Проводник расположен симметрично пластинам.
გამოსავალი
გამოყენებით ლიტერატურაში სპეციფიკური თერმული სიმძლავრის გამოსათვლელად მოცემულია ფორმულა: q = E 2 /p, სადაც E არის ელექტრული ველის სიძლიერე გამტარის შიგნით. ეს ფორმულა, მიუხედავად იმისა, რომ ფიზიკურად სწორია, არა მხოლოდ გამოთვლებისთვის გამოუსადეგარია, არამედ სერიოზულ მცდარ წარმოდგენას იწვევს. მაგალითად, ეს ფორმულა არ შეიცავს ω სიხშირეს და, როგორც ჩანს, q არ არის დამოკიდებული სიხშირეზე. გარდა ამისა, წინააღმდეგობა ρ არის მნიშვნელში, თუმცა სინამდვილეში UHF სიხშირეებზე ის უნდა იყოს მრიცხველში.
ასეთი შეუსაბამობების მიზეზი არის ის, რომ დაძაბულობა E არ შედის ამ ფორმულაში მოცემულიზომა. მითითებული მნიშვნელობებია: ძაბვა U, მანძილი ელექტროდებს შორის ლ,გამტარის სისქე h და მისი წინაღობა ρ. დირიჟორის შიგნით ელექტრული ველის სიძლიერის სიდიდე მათზე საკმაოდ რთული გზით არის დამოკიდებული. მოდით მივიღოთ ზუსტი ფორმულა კონკრეტული თერმული სიმძლავრის გამოსათვლელად.
ფიგურაში ნაჩვენებია ელექტრული წრე და წინაღობის გაანგარიშება (C 0 - ჰაერის კონდენსატორი). დენის ეფექტური მნიშვნელობა წრედში და გამომუშავებული თერმული სიმძლავრე უდრის:
მოდით ვაჩვენოთ, რომ ეს ფორმულა ემთხვევა ფორმულას q = E 2 / p. მართლაც, დირიჟორზე ძაბვის ვარდნა და მასში ველის სიძლიერე შესაბამისად ტოლია:
ჩართულია დაბალისიხშირეები, როდესაც ტევადობის რეაქტიულობა მნიშვნელოვნად აღემატება აქტიურ წინააღმდეგობას, მიიღება შემდეგი მიახლოება:
2.
განსაზღვრეთ რა ფორმულა უნდა გამოვიყენოთ კუნთოვანი ქსოვილში გამოთავისუფლებული გამტარობის დენის სპეციფიკური თერმული სიმძლავრის გამოსათვლელად კუნთოვანი ქსოვილის UHF გაცხელების დროს. გამოიყენეთ წინა დავალების შედეგები შემდეგი მნიშვნელობებით:
ν = 40 MHz, ლ= 15 სმ, h = 10 სმ, ρ = 1,5 Ohm-m.
3.
მიიღეთ ფორმულა დიელექტრიკში გამოთავისუფლებული სპეციფიკური თერმული სიმძლავრის გამოსათვლელად, თუ ამოცანა 1-ში ჩავანაცვლებთ გამტარ ფირფიტას დიელექტრიკით მუდმივით. ε.
აშკარა გამოთვლების შესრულების შემდეგ ვპოულობთ
4.
რა სიმძლავრე უნდა ჰქონდეს UHF თერაპიისა და ინდუქტოთერმიის მოწყობილობების თერაპიულ წრეს, თუ მათი რეზონანსული სიხშირეები და ინდუქციები, შესაბამისად, თანაბარია:
5.
მიკროტალღური თერაპია იყენებს ელექტრომაგნიტურ ტალღებს დეციმეტრის დიაპაზონში λ 1 = 65 სმ და სანტიმეტრის დიაპაზონში λ 2 = 12,6 სმ.
პასუხი:ν 1 = 460 MHz; ν 2 = 2375 MHz.
6. UHF მოწყობილობის თერაპიული წრე, რომელიც მუშაობს 40,68 MHz სიხშირეზე, შედგება ინდუქტორის 0,17 μH და ცვლადი კონდენსატორის C p = 10-80 pF, შუნტირებული C 0 = 48 pF კონდენსატორით. ცვლადი კონდენსატორის რა სიმძლავრეზე იქნება თერაპიული წრე ანოდის წრედთან რეზონანსში?
მაღალი სიხშირის დენები (HFC) განიხილება, როგორც დენები, რომელთათვისაც კვაზი-სტაციონარული მდგომარეობა არ არის დაკმაყოფილებული, რაც იწვევს კანის მკვეთრად გამოხატულ ეფექტს. ამ მიზეზით, იგი მიედინება გამტარის ზედაპირის გასწვრივ მის მოცულობაში შეღწევის გარეშე. ასეთი დენები 10000 ჰც-ს აღემატება.
რამდენიმე ათეულ კილოჰერცზე მეტი სიხშირის დენების მისაღებად გამოიყენება ელექტრო მანქანების გენერატორები, რომლებიც მოიცავს სტატორს და როტორს. მათ ზედაპირზე ერთმანეთის პირისპირ არის კბილები, რომელთა ურთიერთმოძრაობის გამო ხდება მაგნიტური ველის პულსაცია. გამომავალზე მიღებული მთლიანი დენი უდრის როტორის სიჩქარის ნამრავლს და მასზე არსებული კბილების რაოდენობას.
ასევე, HDTV-ს მისაღებად გამოიყენება რხევითი სქემები, მაგალითად, ელექტრული წრე, რომელიც შეიცავს ინდუქციურობას და ტევადობას. მილიარდობით ჰერცის მაღალი სიხშირის სიხშირის მისაღებად გამოიყენება ინსტალაციები ღრუ რხევითი სქემით (BWO, TWT, klystron).
თუ გამტარი მოთავსებულია ხვეულის მაგნიტურ ველში, რომელშიც მაღალი სიხშირე მიედინება, მაშინ დირიჟორში წარმოიქმნება დიდი მორევა, რომელიც გაათბობს მას. ტემპერატურისა და გათბობის ინტენსივობის რეგულირება შესაძლებელია კოჭების შეცვლით. ამ ქონების წყალობით, HDTV გამოიყენება ადამიანის საქმიანობის მრავალ სფეროში: ინდუქციურ ღუმელებში, მეტალურგიაში ნაწილების ზედაპირის გამკვრივებისთვის, მედიცინაში, სოფლის მეურნეობაში, საყოფაცხოვრებო ტექნიკაში (მიკროტალღური ღუმელები, სხვადასხვა სამზარეულო მოწყობილობები), რადიოკავშირები, რადარი, ტელევიზია, და ა.შ.
მაღალი სიხშირის დენების გამოყენების მაგალითები
HDTV-ის გამოყენებით ინდუქციურ ღუმელებში შეგიძლიათ დნება ნებისმიერი ლითონი. ამ ტიპის დნობის უპირატესობა არის დნობის შესაძლებლობა სრული ვაკუუმის პირობებში, როდესაც გამორიცხულია ატმოსფეროსთან კონტაქტი. ეს შესაძლებელს ხდის შენადნობების წარმოებას, რომლებიც სუფთაა არალითონურ ჩანართებში და უჯერი გაზებით (წყალბადი, აზოტი).
გამკვრივების მანქანებზე, რომლებიც იყენებენ მაღალი სიხშირის სიხშირეებს, შესაძლებელია ფოლადის პროდუქტების გამკვრივება მხოლოდ ზედაპირულ ფენაში კანის ეფექტის გამო. ეს შესაძლებელს ხდის მყარი ზედაპირის მქონე ნაწილების მოპოვებას, რომელსაც შეუძლია გაუძლოს მნიშვნელოვან დატვირთვას და ამავდროულად აცვიათ წინააღმდეგობის და ელასტიურობის შემცირების გარეშე, რადგან ბირთვი რჩება რბილი.
მედიცინაში, მაღალი სიხშირის დენები დიდი ხანია გამოიყენება UHF მოწყობილობებში, სადაც დიელექტრიკის გათბობა გამოიყენება ადამიანის ნებისმიერი ორგანოს გასათბობად. HDTV, თუნდაც ძალიან მაღალი დენის სიმძლავრით, უვნებელია ადამიანისთვის, რადგან ის მიედინება ექსკლუზიურად კანის ყველაზე ზედაპირულ ფენებში. ასევე მედიცინაში გამოიყენება მაღალი სიხშირის სიხშირეზე დაფუძნებული ელექტრო დანები, რომელთა დახმარებით ისინი „დალუქავს“ სისხლძარღვებს და ჭრიან ქსოვილებს.
ელექტრული დენები ფართოდ გამოიყენება ფიზიოთერაპიაში. მათი პარამეტრების ცვლილებებმა შეიძლება დიამეტრულად იმოქმედოს მოქმედების მექანიზმებზე და სხეულზე დაკვირვებულ ეფექტებზე.
მაღალი სიხშირის დენები ფიზიოთერაპიაში
სამედიცინო მიზნებისთვის გამოყენებული დენები იყოფა დაბალ, საშუალო და მაღალ. მაღალი სიხშირის დენი გამოვლენილია 100000 ჰერცზე მეტ სიხშირეზე.
მაღალი სიხშირის დენები წარმოიქმნება სპეციალური აღჭურვილობით და გამოიყენება პაციენტთან პირდაპირი კონტაქტის გარეშე. გამონაკლისს წარმოადგენს ადგილობრივი დარსონვალიზაციის მეთოდი, რომელიც იყენებს მაღალი სიხშირის დენებს სხეულზე სპეციალური ელექტროდების მეშვეობით.
HF დენების მრავალი ფიზიოლოგიური ეფექტი დაფუძნებულია ქსოვილებში ენდოგენური სითბოს წარმოქმნაზე. მაღალი სიხშირის დენები იწვევს მცირე ვიბრაციას მოლეკულურ დონეზე, რაც იწვევს სითბოს გამოყოფას. ეს სითბო ქსოვილებში სხვადასხვა სიღრმეზე მოქმედებს და ეფექტი პროცედურის დასრულებიდან გარკვეული დროის განმავლობაში გრძელდება.
RF დენების გამოყენება სამედიცინო პრაქტიკაში
მაღალი სიხშირის დენების მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამამშვიდებელია, ხოლო ავტონომიურ სისტემაზე – სიმპათოლიტური, ზოგადად, ნერვულ სისტემაზე დამამშვიდებელი ეფექტია HF; იგივე შეიძლება ითქვას ბრონქების გლუვ კუნთებზე მათი ზემოქმედების შესახებ, სადაც ანტისპაზმური ეფექტი შერწყმულია ანთების საწინააღმდეგო ეფექტთან.
HF დენები ნაჩვენებია ტკივილის სინდრომებზე, როგორიცაა ნევრალგია, ნევრიტი, რადიკულიტი და ა.შ. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი განპირობებულია კანის რეცეპტორების ტკივილის ზღურბლის გაზრდით და ნერვების მეშვეობით ტკივილის სიგნალების გადაცემის დათრგუნვით.
მაღალი სიხშირის დენების გამოყენებით პროცედურები ეფექტურია ჭრილობების, ნაწოლების და ტროფიკული დიაბეტის დროს ქსოვილების ნელი შეხორცებისთვის. მოქმედების ეს მექანიზმი დაკავშირებულია ენდოგენური ვაზოდილატორის სითბოს ინდუქციასთან. სპასტიურ პირობებში, როგორიცაა ბუერგერის დაავადება ან რეინოს სინდრომი, HF დენებმა ასევე შეიძლება შეამსუბუქოს ზოგიერთი სიმპტომი.
სხვა შემთხვევაში, მაღალი სიხშირის დინების მოქმედება სისხლძარღვებზე მატონიზირებელია და გამოიყენება ვარიკოზული ვენების და ბუასილის სამკურნალოდ. ზოგჯერ მაღალი სიხშირის დენების ბაქტერიციდულ ეფექტს იყენებენ ინფიცირებული ჭრილობების სამკურნალოდ. HF დენების ბაქტერიციდულ და ანტიმიკრობულ მოქმედებას აქვს არაპირდაპირი მექანიზმები, რომლებიც ზრდის ადგილობრივ სისხლის ნაკადს, ასტიმულირებს და აჩქარებს ანთებითი პროცესის ფაზას.
მედიცინაში ყველა სახის დინების გამოყენების უკუჩვენებაა ქსოვილებში დიდი ლითონის საგნები, იმპლანტირებული კარდიოსტიმულატორები, ორსულობა, სისხლდენის ტენდენცია და სხვა.
ულტრა მაღალი სიხშირის დენები
ულტრა მაღალი სიხშირის დენები არის მაღალი სიხშირის დენების კიდევ ერთი ჯგუფი. ისინი ასევე მუშაობენ ენდოგენური სითბოს წარმოქმნისა და გარკვეულ ქსოვილებში მეტაბოლიზმის მიზანმიმართული გააქტიურების პრინციპზე. მათი მოქმედება გამოიყენება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების საპასუხოდ. ერთი პროცედურის ხანგრძლივობა საშუალოდ 10-15 წუთია, კურსები კი განსხვავდება მიღწეული შედეგის მიხედვით.
თირკმლის დასხივება ულტრა მაღალი სიხშირის დენებით მწვავე და ქრონიკული გლომერულონეფრიტის დროს წარმოქმნის ვაზოდილატაციურ და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს, მოქმედებს სისხლძარღვებზე და ზრდის დიურეზს. მეორეს მხრივ, თირკმელზედა ჯირკვლების რადიაცია ბუნებრივად ასტიმულირებს კორტიკოსტეროიდების გამომუშავებას და გამოიყენება ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადების სამკურნალოდ.
მედიცინაში გამოყენებული მაღალი სიხშირის დენების მესამე ჯგუფი არის სანტიმეტრიანი მაღალი სიხშირის დენები. მიკროტალღური ტალღები გავლენას ახდენს სისხლზე, ლიმფზე და პარენქიმულ ორგანოებზე. სანტიმეტრის ტალღებს აქვს ამოწურული ეფექტი 3-4 სანტიმეტრის სიღრმეში სხეულის ზედაპირზე.
ყველა ტიპის მაღალი სიხშირის დენების მუშაობის პრინციპი დაკავშირებულია ენდოგენური სითბოს წარმოქმნასთან. ეს უკანასკნელი სხვადასხვა ორგანოზე სხვადასხვა გავლენას ახდენს. სიხშირის დენებს შორის განსხვავება განსაზღვრავს სხეულში სითბოს შეღწევის სიღრმეს და უპირატესობას გარკვეული ტიპის ქსოვილის სამკურნალოდ, მეტ-ნაკლებად წყლის შემცველობით. HF დენებით მკურნალობა მკაცრად უნდა შეესაბამებოდეს პათოლოგიის ტიპს, მდებარეობას და ქსოვილის ტიპს.
გამოიწერეთ ჩვენი YouTube არხი !
დაბალი სიხშირის დენები ფიზიოთერაპიაში
დაბალი სიხშირის დენი განისაზღვრება ერთიდან 1000 ჰერცამდე. ამ დიაპაზონში, სიხშირის მიხედვით, LF დენების ეფექტი განსხვავდება. სამედიცინო აღჭურვილობის უმეტესობა იყენებს დაბალი სიხშირის დენებს 100-150 ჰც სიხშირით.
ზოგადად, დაბალი სიხშირის იმპულსური დენების თერაპიული ეფექტი შეიძლება დაიყოს გამაღიზიანებლად და დამთრგუნველად. როგორი იქნება ასეთი თერაპიის ეფექტი, ძირითადად, დენის სიხშირეზეა დამოკიდებული. დაბალი სიხშირის დენები გავლენას ახდენს ელექტრული აგზნებად სტრუქტურებზე, როგორიცაა ნერვები და კუნთები.
დაბალი სიხშირის დენების გამოყენება ხორციელდება ელექტროდების საშუალებით, რომლებიც მოთავსებულია დაზიანებულ კუნთებზე, სხეულის დაავადებულ უბნებზე ან სხვა ადგილას. უმეტეს შემთხვევაში ელექტროდებს ათავსებენ კანზე. თუმცა, შესაძლებელია მათი შეყვანა საშოში, სწორ ნაწლავში ან იმპლანტაციაში კუნთების გარკვეულ ჯგუფებში და მედულარული არხში და ტვინშიც კი.
ნერვული და კუნთოვანი უჯრედების აგზნების ნორმალური პროცესი მიიღწევა დადებითი და უარყოფითი ელექტროდების ორივე მხარეს მუხტის შეცვლით. ელექტრული დენის გამოყენება გარკვეული მახასიათებლებით აგზნებად სტრუქტურებთან ახლოს აქვს მასტიმულირებელი ეფექტი მათზე. დენის მოქმედების ადგილობრივი რეჟიმი განპირობებულია უჯრედის მემბრანის მუხტის ცვლილებით.
დაბალი სიხშირის დენების გამოყენება მედიცინაში
დაბალი სიხშირის დენები გამოიყენება შენარჩუნებული ინერვაციით კუნთების სტიმულირებისთვის, მაგალითად, როდესაც ძვლის მოტეხილობების შემდეგ იმობილიზაციის დროს, კუნთების დაქვეითება და ჰიპოტონია (დაბალი ტონუსი) ვითარდება იმობილიზებულ მიდამოში. ეს ხდება იმის გამო, რომ კუნთები არ მოძრაობენ და არ ასტიმულირებენ ნერვებს.
ამ შემთხვევებში გამოყენებული დაბალი სიხშირის დენი იწვევს კუნთოვანი ბოჭკოს ნაწილის შეკუმშვას, რაც აუმჯობესებს სისხლის მიწოდებას და გარკვეულწილად ხელს უწყობს მძიმე არასრულფასოვანი კვების თავიდან აცილებას. თუმცა, ამ ეფექტის მისაღწევად, ელექტრო სტიმულაცია საკმაოდ ხშირად უნდა იქნას გამოყენებული.
სხვა შემთხვევებში, კუნთების სტიმულაცია შეიძლება დაირღვეს ინერვაციით (დამბლა, პარეზი). აუცილებელია დაბალი სიხშირის დენების ხელახლა გამოყენება, მაგრამ მათი განსხვავებული ფიზიკური მახასიათებლებით. მიზანია კუნთების სტიმულირება და ნერვული მთლიანობის აღდგენა.
ელექტრული სტიმულაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა მხოლოდ ჩონჩხზე, არამედ გლუვი კუნთების სხვადასხვა დაავადების დროს, როგორიცაა პოსტოპერაციული ნაწლავის ატონია, მშობიარობის შემდგომი საშვილოსნოს ატონია და ა. დაბალი სიხშირის დენებით სტიმულაციის უკუჩვენებაა ორსულობა, კარდიოსტიმულატორი და ზოგიერთი სხვა მდგომარეობა.
დაბალი სიხშირის დენების მეორე ძირითადი გამოყენებაა ტკივილის შემცირება ნევრალგიის, მიალგიის, ტენდინიტის, თავის ტკივილისა და სხვა პირობებისგან. ყველაზე გავრცელებული მეთოდია ტრანსკუტანური ელექტრო ნერვის სტიმულაცია. ამ ტიპის სტიმულაციის დროს მოქმედებს სპეციფიკური ძალიან მგრძნობიარე ნერვული ბოჭკოები, რომლებიც ბლოკავს ტკივილის ინფორმაციის გადაცემას ზურგის ტვინის დონეზე. ასეთი თერაპიის ერთი სეანსის ხანგრძლივობა 10 წუთიდან 1-2 საათამდე მერყეობს. ყველაზე შესაფერისი სიხშირე ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მისაღწევად არის დაახლოებით 100 ჰც.
პასუხისმგებლობის უარყოფა:ამ სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაცია ფიზიოთერაპიაში დაბალი სიხშირის და მაღალი სიხშირის დენების გამოყენების შესახებ განკუთვნილია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. ის არ არის გამიზნული ჯანდაცვის სპეციალისტის რჩევის შემცვლელად.
მაღალი სიხშირის დენები ამჟამად ფართოდ გამოიყენება ინდუსტრიაში, კომუნიკაციებში, რადიომაუწყებლობაში, ტრანსპორტში და ასევე მედიცინაში (მაღალი სიხშირის თერაპია). არსებობს ულტრა მაღალი სიხშირის (მიკროტალღური), ულტრა მაღალი სიხშირის (UHF) და მაღალი სიხშირის (HF) დენები.
მაღალი სიხშირის დენებთან მუშაობისას სხეული ექვემდებარება რადიოსიხშირულ გამოსხივებას.
მაღალი და ულტრა მაღალი სიხშირის გენერატორებით ადამიანი ექვემდებარება ელექტრულ და მაგნიტურ ველებს, რომლებიც პერიოდულად ცვლიან ერთმანეთს. ულტრამაღალი სიხშირის გენერატორებზე მუშაობისას ადამიანი ექვემდებარება რადიაციას ტალღის ენერგიის ნაკადიდან.
მაღალი სიხშირის დენებისაგან გამოწვეული პათოლოგიური ცვლილებები ორგანიზმში
არახელსაყრელ პირობებში მაღალი სიხშირის დენებთან მუშაობისას შესაძლოა ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებები განვითარდეს.
ამ შემთხვევებში მუშები უჩივიან თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას, მომატებულ დაღლილობას, მეხსიერების დაქვეითებას, გაღიზიანებას, უძილობას ღამით, ძილიანობას დღის განმავლობაში, პარესთეზიას, კიდურებში ტკივილს, მადის დაკარგვას, წყურვილს, ტკივილს ეპიგასტრიკულ რეგიონში, დისკომფორტს. გული ზოგიერთ შემთხვევაში მარცხენა ხელის დასხივებით, დაქვეითებული შესრულება. ქალები განიცდიან მენსტრუალური ციკლის დარღვევას, მამაკაცები კი ზოგჯერ განიცდიან იმპოტენციას. თუმცა, ყველაზე ხშირად აღინიშნება სისუსტე, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა (ძილიანობა დღის განმავლობაში და უძილობა ღამით), მომატებული დაღლილობა და ტკივილი გულის არეში.
უფრო გამოხატული სუბიექტური დარღვევები ხდება მნიშვნელოვანი სამუშაო გამოცდილების მქონე ადამიანებში. მათ შორის შედარებით უფრო ხშირია გულის ჩივილები.
სხეულზე რადიოსიხშირული გამოსხივების გრძელვადიანი ზემოქმედების ყველაზე ტიპიური კლინიკური გამოვლინება არახელსაყრელ წარმოების პირობებში არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევა ავტონომიური დისტონიის სახით, ხშირად ასთენიურ ფონზე. აღინიშნება თერმორეგულაციის დარღვევა, ოფლიანობა, მუდმივი წითელი დერმოგრაფიზმი, ვესტიბულური აპარატის აგზნებადობის მომატება და გაშლილი ხელების მსუბუქი ტრემორი. ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება დისტალური კიდურების ციანოზი პოლინევრიტული ტიპის კანის მგრძნობელობის დაქვეითებით. ზოგჯერ ხდება ტროფიკული დარღვევები: თმის ცვენა, მტვრევადი ფრჩხილები, წონის კლება.
სამუშაოზე ჩატარებულმა ფიზიოლოგიურმა კვლევებმა ადამიანებზე, რომლებსაც აქვთ მაღალი სიხშირის დენები, დაადგინეს, რომ ისინი განიცდიან ცვლილებებს უფრო მაღალ ნერვულ აქტივობაში, რაც გამოიხატება აგზნების და დათრგუნვის პროცესებს შორის დისბალანსით.
მაღალი სიხშირის დენებით მომუშავეები ასევე განიცდიან ცვლილებებს შინაგან ორგანოებში. უპირველეს ყოვლისა, ყურადღებას იპყრობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ლაბილობა, ბრადიკარდიისადმი მიდრეკილება, არტერიული ჰიპოტენზია, განსაკუთრებით სისტოლურ წნევასთან მიმართებაში.
რადიოტალღების გახანგრძლივებული ზემოქმედებით, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი ინტენსივობის ულტრა მაღალი სიხშირის ზოლებით, შეინიშნება აშკარა ცვლილებები გულში. ელექტროკარდიოგრამა ხშირად ავლენს სინუსურ არითმიას, წინაგულშიდა და პარკუჭშიგა გამტარობის გახანგრძლივებას და R და T ტალღების ძაბვის დაქვეითებას სტანდარტულ და პრეკორდიალურ მილებში). ამრიგად, ვაგოტონური ტიპის აშკარა ექსტრაკარდიულ გავლენებთან ერთად, ჩვეულებრივ აღინიშნება გარკვეული ცვლილებები გულის კუნთში, როგორიცაა მიოკარდიუმის დისტროფია.
ასევე შეიძლება აღინიშნოს კორონარული დარღვევები.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ენდოკრინული დარღვევები გამოვლენილია რადიოტალღების ზემოქმედების ქვეშ მყოფ პირებში, კერძოდ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია ქალებში.
მაღალი სიხშირის დენებისაგან მომუშავეებში სისხლის ცვლილებების ბუნება ბოლომდე არ არის ნათელი. ნებისმიერ შემთხვევაში, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ანალიზებულ შემთხვევებში სისხლში ცვლილებები არასპეციფიკური, რბილი და არასტაბილურია. არსებობს ტენდენცია ერითროციტოზისა და რეტიკულოციტოზისკენ.
ულტრამაღალი სიხშირის დენებთან მუშაობისას მნიშვნელოვანი გამოსხივების ინტენსივობის პირობებში შეინიშნება სისხლის თეთრი ძვრები (ლეიკოპენია ან ლეიკოციტოზი, ლიმფოპენია, ეოზინოფილია, ნეიტროფილების მომატებული შემცველობა პროტოპლაზმის პათოლოგიური მარცვლოვნებით).
მაღალი სიხშირის დენებით მომუშავეებს ახასიათებთ სისხლის თეთრი სისხლის ინდივიდუალური პარამეტრების არასტაბილურობა. უფრო ხშირია ლეიკოპენია, ასევე აღინიშნება თრომბოპენია.
მაღალი სიხშირის დენებით მომუშავე პირებში სისხლში ცვლილებები უფრო სავარაუდოა ნეირორეგულაციის დარღვევების გამოხატულება, ვიდრე ჰემატოპოეტური ორგანოების დარღვევები. არსებობს მითითებები, რომ შესაბამის პირებს აქვთ ბიოქიმიური ხასიათის გარკვეული ცვლილებები: სისხლში ROE-ის, შაქრისა და ჰისტამინის დონის მატება, ალბუმინ-გლობულინის თანაფარდობის დაქვეითება გლობულინის ფრაქციების გაზრდის გამო.
არსებული კლინიკური დაკვირვებით, სანტიმეტრიან ტალღებზე მუშაობისას შესაძლოა განვითარდეს ლინზაში ცვლილებები. ლიტერატურაში არსებობს ცალკეული მინიშნებები, რომ ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან რადიოტალღების ზემოქმედების მიმართ.
მიკროტალღების ზემოქმედების ქვეშ მყოფი მუშები განიცდიან ცვლილებებს მათ ჯანმრთელობაში, რაც ხასიათდება ასთენიური სიმპტომების კომპლექსით, რიგი ვაგოტონური რეაქციებით და ენდოკრინულ-ჰუმორული პროცესების დარღვევით. შეინიშნება ყნოსვის ანალიზატორის აგზნებადობის ცვლილებები, პერიფერიული სისხლის შემადგენლობის უმნიშვნელო და არასტაბილური გადახრები და ლინზაში ცვლილებები.
მაღალი სიხშირის დენის გამტარებთან (100 კილოციკლი და ზემოთ) შემთხვევითი კონტაქტის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს კანის დამწვრობა. ეს დამწვრობა, როგორც წესი, ღრმა და მტკივნეულია, მაგრამ თავდაპირველად ისინი ნაკლებად მტკივნეულია, ვიდრე ცეცხლის დამწვრობა. ზოგჯერ ეს დამწვრობა ვითარდება კანის ქვეშ ან ხელუხლებელი ტანსაცმლის ქვეშ. ძვლების ეპიფიზების მიდამოში, მაგალითად, თითების ბოლო ფალანგებზე, დამწვრობა უფრო გამოხატულია, ვიდრე განვითარებული რბილი ქსოვილების მქონე ადგილებში.
სხეულზე რადიოსიხშირული გამოსხივების მოქმედების მექანიზმი
სხეულზე რადიოსიხშირული გამოსხივების მოქმედების მექანიზმი ჯერ კიდევ არ შეიძლება ჩაითვალოს ბოლომდე დაზუსტებული. უდავოა, რომ მათ აქვთ თერმული ეფექტი ქსოვილების მიერ მაღალი სიხშირის ენერგიის შთანთქმისა და სითბოში გადაქცევის გამო.
თერმულ ეფექტთან ერთად რადიოტალღებს აშკარად აქვს სპეციფიკური გავლენა სხეულზე, რომლის არსი ჯერ არ არის დაზუსტებული.
ცვლილებების ბუნება, რომლებიც შეინიშნება სხეულში სხვადასხვა სიხშირის დიაპაზონის ელექტრომაგნიტური ველების ზემოქმედებისას, იგივეა, მაგრამ მათი მოქმედების სიმძიმე იზრდება ელექტრომაგნიტური ველის სიმძლავრის, ექსპოზიციის ხანგრძლივობისა და ტალღის სიგრძის შემცირებით.
რადიოტალღების ზემოქმედების ზოგად ნიშნებთან ერთად, ასევე არსებობს ტალღების სხვადასხვა დიაპაზონისთვის დამახასიათებელი მახასიათებელი. მაგალითად, მილიმეტრული ტალღებით მომუშავეებში ყველაზე მეტად გამოხატულია ცვლილებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში.
როგორც ექსპერიმენტული მონაცემები აჩვენებს, როდესაც ცხოველები ექვემდებარებიან მიკროტალღებს, ნერვულ სისტემასა და შინაგან ორგანოებში ვითარდება ზომიერი დეგენერაციული და პროლიფერაციული პროცესები, რომლებიც იზრდება დასხივების ინტენსივობის მატებასთან ერთად.
ექსპერიმენტული მონაცემები ასევე მიუთითებს ნივთიერებათა ცვლის ცვლილებებზე მიკროტალღური დასხივების გავლენის ქვეშ (ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი).
თანამედროვე წარმოების პირობებში, არსებობს ტექნოლოგიური პროცესები, რომლებშიც მაღალი სიხშირის დენის გენერატორებთან მომუშავეები ექვემდებარებიან არა მხოლოდ რადიო სიხშირეების ელექტრომაგნიტურ ველებს, არამედ რენტგენის სხივებს. ამ შემთხვევებში, მუშები განიცდიან ცენტრალური ნერვული სისტემის უფრო გამოხატულ ფუნქციურ დარღვევებს და სისხლში უფრო დემონსტრაციულ ცვლილებებს (ლეიკოპენია, თრომბოპენია, ანემია, სისხლის თეთრი და წითელი ხარისხობრივი ცვლილებები).
სხეულზე ელექტრომაგნიტური ველების მოქმედების რთული ბუნება გარკვეულ პირობებში შესაძლებელს ხდის მათ წარმატებით გამოყენებას თერაპიული მიზნებისთვის. UHF დენებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი განსაკუთრებით გამოხატულია ანთებითი პროცესების დროს. ასევე დადგენილია UHF თერაპიის ვაზოდილაციური ეფექტი. ყველაზე დიდი ეფექტი შეინიშნება UHF-ის გამოყენებისას მწვავე ჩირქოვანი პროცესების (ადუღება და ა.შ.), ოსტეომიელიტის, ინფიცირებული ჭრილობებისა და მოყინვის დროს. UHF თერაპია ნაჩვენებია ანგიოსპასტიური ფენომენების, ბრონქული ასთმის, ობლიტერაციული ენდარტერიტის და რეინოს დაავადების დროს.
უკუჩვენებაა ავთვისებიანი სიმსივნეები, ჰიპოტენზია, აქტიური ტუბერკულოზი.
მკურნალობა და პროფილაქტიკური ზომები
კლინიკური ფენომენების ბუნების გათვალისწინებით, რომლებიც ვითარდება რადიოტალღების გახანგრძლივებული ზემოქმედებით, ტარდება გლუკოზის ხსნარის ინფუზიის კურსი B1 ვიტამინით და ასკორბინის მჟავით, ბრომისა და კოფეინის მცირე დოზების მიღებასთან ერთად, ინიშნება გლუტამინის მჟავა. (1 გ 3-ჯერ დღეში), ჰიდროთერაპია და შემდგომში - ზოგადი სპა მკურნალობა.
მნიშვნელოვანი თერაპიული და პროფილაქტიკური ღონისძიებაა სამუშაოდან შესვენება, რომლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე.
ცვლილებები, რომლებიც ვითარდება რადიოტალღების ზემოქმედებისას, როგორც წესი, არასტაბილური ფუნქციონალური ხასიათისაა და ყველაზე ხშირად აღმოიფხვრება სხვა სამუშაოზე დროებით გადაყვანისა და შესაბამისი მკურნალობის შემდეგ. თუმცა, საყურადღებოა გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში ცვლილებების ხანდახან შესამჩნევი მდგრადობა, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მიდრეკილია პროგრესირებისკენ ექსპოზიციის შეწყვეტის შემდეგ. ასეთ შემთხვევებში, ისევე როგორც სხვა დამამძიმებელი გარემოებების არსებობისას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ სამსახურში არ იქნა მიღებული ჯანმრთელობის აუცილებელი ზომები, წინა სამუშაოზე დაბრუნება უნდა ჩაითვალოს უკუნაჩვენებად. თუ სხვა სამუშაოზე გადასვლა დაკავშირებულია კვალიფიკაციის მნიშვნელოვან შემცირებასთან, პაციენტი უნდა გადაეგზავნოს VTEC-ს. ინვალიდობის ჯგუფის (პროფესიული) დასადგენად. რადიოტალღების ზემოქმედებით გამოწვეული ცვლილებების მქონე პირები საჭიროებენ ხანგრძლივ დაკვირვებას. ყველა, ვინც სამსახურში მაღალი სიხშირის დენებით შედის, ექვემდებარება წინასწარ სამედიცინო შემოწმებას, ხოლო მომუშავეები პერიოდულ შემოწმებას წელიწადში ერთხელ.
ლაბორატორიული ტესტებიდან, ჰემოგლობინის, ლეიკოციტების და ROE სისხლის ტესტები სავალდებულოა. ჩვენების მიხედვით ტარდება ელექტროკარდიოგრაფია.
მაღალი დენით დასაქმების უკუჩვენებებია:
1) სისხლის ყველა დაავადება და მძიმე მეორადი ანემია (ჰემოგლობინი 60%-ზე ნაკლები);
2) ნერვული სისტემის ორგანული დაავადებები;
3) მძიმე ენდოკრინულ-ვეგეტატიური დაავადებები;
4) ეპილეფსია;
5) გამოხატული ასთენიური პირობები;
6) გამოხატული ნევროზები;
7) კატარაქტა;
8) საერთო ქრონიკული დაავადებები.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში გამოხატული ცვლილებები ასევე უნდა იყოს უკუჩვენება. იგივე ცვლილებები უკუჩვენებაა HDTV–სთან მუშაობის გაგრძელების შესახებ.
მუშაკების დაცვის ეფექტური მეთოდია დამცავი დანადგარები - მაღალი სიხშირის დენის გენერატორები, ასევე ინდივიდუალური პრევენციის ზოგიერთი მეთოდი - უსაფრთხოების სათვალე დამზადებული თითბერის ბადისგან ან ლითონის ბადეებით. მაღალი HDTV ინტენსივობის დროს რეკომენდებულია სპილენძის ბადისგან დამზადებული დამცავი ჩაფხუტის გამოყენება.
ცვლადი დენი არის დენი, რომელიც პერიოდულად იცვლება სიდიდისა და მიმართულების მიხედვით. ერთი რხევის დროს დენის სიძლიერე იზრდება მაქსიმუმამდე, შემდეგ მცირდება ნულამდე, იცვლება მიმართულება საპირისპიროდ, კვლავ იზრდება მაქსიმუმამდე და ისევ აღწევს ნულს.
დროის ხანგრძლივობას (T), რომლის დროსაც ხდება ერთი რხევა, ეწოდება პერიოდი. პერიოდის საპასუხო ნაწილს, ანუ 1/T, სიხშირე ეწოდება. თუ პერიოდი
T გამოიხატება წამებში, შემდეგ სიხშირე არის ვიბრაციების რაოდენობა წამში. სიხშირე, რომელიც შეესაბამება ერთ რხევას წამში, აღებულია როგორც ერთი და ჰერცი (Hz) ფიზიკოს ჰერცის პატივსაცემად ეწოდა.
თუ რხევა ხდება სინუსური კანონის მიხედვით, მაშინ რხევის პროცესის გრაფიკული გამოსახულება არის სინუსოიდი. ასეთ ვიბრაციას ჰარმონიული ეწოდება.
როდესაც ალტერნატიული დენი გადის გამტარში, ამ უკანასკნელის გარშემო წარმოიქმნება ელექტრომაგნიტური რხევები, რომლებიც ვრცელდება სივრცეში ყველა მიმართულებით; ისინი ქმნიან ელექტრომაგნიტურ ტალღებს. ელექტრომაგნიტური ტალღები სიცარიელეში ვრცელდება სინათლის სიჩქარით - 300000 კმ/წმ (3 * 10 10 სმ/წმ), ხოლო სხვადასხვა მედიაში ოდნავ დაბალი სიჩქარით.
მანძილს, რომელსაც ელექტრომაგნიტური ტალღა გადის ერთი პერიოდის განმავლობაში, ტალღის სიგრძე ეწოდება.
ამჟამად, ეგრეთ წოდებული რადიოსიხშირის ელექტრომაგნიტური ტალღები იყოფა გრძელად - 3000 მ და მეტი, საშუალო - 3000-დან 200 მ-მდე, შუალედად - 200-დან 50 მ-მდე, მოკლე - 50-დან 10 მ-მდე, ულტრა მოკლე - ნაკლებად. 10 ლ-ზე, ხოლო ეს უკანასკნელი მეტრზე - 10-დან 1 მ-მდე, დეციმეტრზე - 1 მ-დან 10 სმ-მდე და სანტიმეტრზე - 10-დან 1 სმ-მდე.
ნებისმიერი სიხშირის დენები, მათ შორის მაღალი, მიიღება რხევითი მიკროსქემის გამოყენებით, რომელიც შედგება კონდენსატორისგან (ელექტრული ტევადობა - C) და ინდუქციისგან (მავთულის კოჭა - L, მაღალი სიხშირის დენებისაგან რკინის ბირთვის გარეშე).
თუ მუხტი ეძლევა რხევითი მიკროსქემის კონდენსატორს, ის იწყებს განმუხტვას ინდუქციით: ამავდროულად მის გარშემო წარმოიქმნება მაგნიტური ველი მიმდინარე ენერგიის გამო. როდესაც კონდენსატორი მთლიანად გამორთულია, დენი უნდა შეწყდეს, მაგრამ დენი სუსტდება, ინდუქციურში შენახული მაგნიტური ველის ენერგია ისევ დენში გადადის იმავე მიმართულებით; შედეგად, კონდენსატორი კვლავ დაიტენება, მაგრამ მის ფირფიტებზე დამუხტვის ნიშანი შებრუნებული იქნება. დამუხტვის მიღების შემდეგ, კონდენსატორი კვლავ იწყებს გამონადენს ინდუქციით, მაგრამ მისი გამონადენის დენი საპირისპირო მიმართულებით იქნება. ინდუქციით დენის გავლას კვლავ მოჰყვება მაგნიტური ველის გამოჩენა, რომლის ენერგია, გამონადენის შესუსტებისას, გარდაიქმნება იმავე მიმართულებით ინდუცირებული დენის ენერგიად. კონდენსატორის ფირფიტები კვლავ დაიტენება და მათი დამუხტვა იქნება იგივე ნიშნით, როგორც დასაწყისში. ახლა კონდენსატორში დაგროვილი ენერგია ორიგინალზე ნაკლებია, რადგან მისი ნაწილი იხარჯება მიკროსქემის ომური წინააღმდეგობის გადალახვაზე. მიდის ჯერ ერთი მიმართულებით, შემდეგ კი საპირისპირო მიმართულებით, კონდენსატორის გამონადენის დენი აკეთებს ერთ რხევას.
ხელახლა დატენვის მიღების შემდეგ, თუმცა თავდაპირველზე ნაკლები, კონდენსატორი კვლავ დაიწყებს გამონადენს ინდუქციით. ყოველი რხევისას დენის ამპლიტუდა შემცირდება. ეს გაგრძელდება მანამ, სანამ კონდენსატორში დაგროვილი მთელი ენერგია დაიხარჯება მიკროსქემის ომური წინააღმდეგობის გადალახვაზე და ნაწილობრივ ელექტრომაგნიტური ტალღების გამოსხივებაზე - ჩნდება დამსხვრეული რხევების ჯგუფი. იმისთვის, რომ რხევები იყოს დაბალ დნესტირებული ან დაუცველი, საჭიროა პერიოდულად მივაწოდოთ ენერგია რხევის წრეს და შეავსოთ მისი დანაკარგები. თანამედროვე მაღალი სიხშირის სამედიცინო მოწყობილობებში ეს კეთდება გენერატორის სქემებში გამოყენებული ელექტრონული მილების გამოყენებით.
უმარტივესი გენერატორის მილი არის ტრიოდი. მას აქვს 3 ელექტროდი: კათოდი, საკონტროლო ბადე და ანოდი. როდესაც თბება, კათოდი გამოყოფს ელექტრონებს. თუ დადებითი პოტენციალი გამოიყენება ანოდზე და უარყოფითი პოტენციალი კათოდზე, მაშინ ანოდსა და კათოდს შორის წარმოიქმნება ელექტრული ველი, რომლის გავლენით უარყოფითად დამუხტული ელექტრონები იზიდავს ანოდს, რომელსაც აქვს დადებითი პოტენციალი. კათოდსა და ანოდს შორის მდებარე საკონტროლო ბადის მოხვევებს შორის შეღწევისას ელექტრონები აღწევს ანოდამდე, რის შედეგადაც დენი გადის ანოდის წრეში. საკონტროლო ბადე განლაგებულია კათოდთან უფრო ახლოს და უფრო ძლიერად მოქმედებს ელექტრონებზე, ვიდრე ანოდზე. საკონტროლო ბადეზე დადებითი პოტენციალის არსებობისას ელექტრონების მოძრაობა აჩქარდება - დროის ერთეულზე მეტი მათგანი აღწევს ანოდამდე, დენი იზრდება; როდესაც ქსელში არის უარყოფითი პოტენციალი, ის მოგერიებს ელექტრონებს, აფერხებს მათ ანოდზე გადასვლას - ანოდის დენი სუსტდება.
ტრიოდს აქვს მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები და ამან აიძულა გადასვლა უფრო მოწინავე ნათურებზე - ტეტროდები, სხივური ტეტროდები, პენტოდები და ა.შ. ეს ნათურები გამოიყენება სამედიცინო მაღალი სიხშირის გენერატორებში, რომლებიც მუშაობენ თვითაგზნებაზე უკუკავშირით.
გენერატორის ნათურის წრეში გამავალი ანოდის დენი მუხტავს რხევითი წრედის კონდენსატორს, რაც იწვევს ანოდის რხევის წრეში ელექტრული რხევების წარმოქმნას. დენის რყევები ქმნის ალტერნატიულ მაგნიტურ ველს რხევითი მიკროსქემის ინდუქტორში, რომლის ძალის ხაზები კვეთს საკონტროლო ბადის მიმდებარე ინდუქტორის მოხვევებს, რაც იწვევს მასზე ალტერნატიულ პოტენციალებს. ამის შედეგად, ანოდის წრეში რხევითი წრე, ნათურის ბადესთან შეერთების გზით, იწყებს მის მომწოდებელი ანოდის დენის კონტროლს. ამ კავშირს უკუკავშირი ჰქვია. უკუკავშირის თანდასწრებით (თუ ჩართავთ დენი გენერატორს), ანოდის რხევის წრეში ხდება რხევები და გენერატორი თვითაღგზნებას ახდენს. ეს არის თვითაღგზნებული გენერატორის მუშაობის პრინციპი.
პრაქტიკაში, მაღალი და ულტრა მაღალი სიხშირის მოწყობილობებში, რხევითი წრედის სტრუქტურა ბევრად უფრო რთულია. მაღალი სიხშირის მოწყობილობებში, რხევები თავდაპირველად ხდება დაბალი სიმძლავრის მთავარ ოსცილატორში. მასში წარმოქმნილი რხევები, როგორც წესი, ინდუქციურად გადაეცემა შუალედურ გამაძლიერებელს, შემდეგ კი გამომავალ გამაძლიერებელს, რომელიც აწყობილია უფრო მძლავრი ნათურების გამოყენებით. გაძლიერების პრინციპი არის ის, რომ წინა წრედიდან რხევები მიეწოდება შემდგომი მიკროსქემის უფრო მძლავრი ნათურების საკონტროლო ბადეებს, რაც იწვევს რხევის სიმძლავრის ზრდას.
თერაპიული წრე, რომელიც ემსახურება მკურნალობის პროცედურის განხორციელებას, უკავშირდება წინა წრედს, რომელიც ჩვეულებრივ გამომავალი გამაძლიერებელია მხოლოდ ინდუქციურად, რათა დაიცვას პაციენტი მაღალი ძაბვისგან, რომლის ქვეშაც მდებარეობს წინა სქემები.
ყველა წრე უნდა იყოს მორგებული რეზონანსზე, ანუ იმავე სიხშირეზე. ამ შემთხვევაში ენერგიის გადასვლა ერთი წრედან მეორეზე ყველაზე სრულად ხორციელდება.
ადრე ნაპერწკლების გენერატორები გამოიყენებოდა მაღალი სიხშირის დენების წარმოებისთვის. ისინი ამჟამად შეწყვეტილია, რადგან ისინი არ წარმოქმნიან სტაბილურ სიხშირეს, რაც ქმნის რადიო ჩარევას.
ნებისმიერი ელექტრული დენი, მათ შორის მაღალი სიხშირის დენის ჩათვლით, აქვს თერმული ეფექტი. ეს სითბო ხდება ქსოვილების შიგნით და, შესაბამისად, ეწოდება ენდოგენური, ეგზოგენურისგან განსხვავებით, როდესაც სითბო აღწევს ქსოვილებში გარედან, როგორც ეს ხდება თერაპიული ტალახის, პარაფინის ან გამაცხელებელი ბალიშის ზემოქმედებისას.
იმისათვის, რომ გავიგოთ მაღალი სიხშირის დენების დროს ქსოვილებში სითბოს გამოჩენის მიზეზი, აუცილებელია ქსოვილებში მათი გავლის მექანიზმის დაშლა. ქსოვილის სითხეებში და უჯრედების შიგნით არის იონები, ძირითადად ნატრიუმი და ქლორი, რომლებშიც იშლება ორგანიზმში შემავალი ძირითადი მარილი, ნატრიუმის ქლორიდი. ნატრიუმის და ქლორის იონების გარდა, ორგანიზმი უფრო მცირე რაოდენობით შეიცავს სხვა იონებსაც (კალციუმს, მაგნიუმს, ფოსფორს და სხვ.), ასევე შეიცავს ცილის მოლეკულებს, რომლებიც ატარებენ ელექტრულ მუხტს.
გარდა დამუხტული ნაწილაკებისა, სხეულის ქსოვილები შეიცავს პოლარულ მოლეკულებს (დიპოლებს), რომლებშიც მოლეკულის შიგნით ელექტრული მუხტები გადაადგილებულია და შეიძლება გამოიყოს ორი პოლუსი - დადებითი და უარყოფითი. დიპოლური მოლეკულები (დიპოლები) მოიცავს, კერძოდ, წყლის მოლეკულებს.
როდესაც მაღალი სიხშირის ძაბვა ვრცელდება სხეულის ქსოვილებზე, ელექტროდებს შორის სივრცეში ჩნდება მაღალი სიხშირის ელექტრული ველი. მისი გავლენით, ყველა დამუხტული ნაწილაკი იწყებს მოძრაობას: უარყოფითი მიმართულია დადებითი პოლუსისკენ, პოზიტიური - უარყოფითი პოლუსისკენ. დიპოლური მოლეკულები იწყებენ ბრუნვას ველის გასწვრივ ისე, რომ უარყოფითი პოლუსი დადებითად დამუხტული ელექტროდისკენ მიდის, ხოლო დადებითი პოლუსი უარყოფითად დამუხტული ელექტროდისკენ.
როგორც კი იონებს და სხვა დამუხტულ ნაწილაკებს გადაადგილების დრო ექნებათ, ელექტრული ველის მიმართულება იცვლება, რაც იწვევს მათ მოძრაობის მიმართულების შეცვლას. მაღალი სიხშირის დენის ყოველი პერიოდის განმავლობაში, ეს პროცესი მეორდება. დამუხტული ნაწილაკები დაიწყებენ რხევას ძალიან მცირე ამპლიტუდით საშუალო პოზიციის გარშემო მაღალი სიხშირის დენის რხევის სიხშირით. ასეთ დენს, რომლის დროსაც ხდება დამუხტული ნაწილაკების მოძრაობა, ამ შემთხვევაში რხევითი, გამტარ დენი ეწოდება.
რხევითი მოძრაობების დროს დამუხტულ ნაწილაკებს ექმნებათ წინააღმდეგობა როგორც ერთმანეთთან, ისე მიმდებარე ქსოვილის ნაწილაკებთან შეჯახებისას, რასაც თან ახლავს სითბოს წარმოქმნა. დიპოლური მოლეკულების ბრუნვა ასევე ექმნება წინააღმდეგობას მიმდებარე ნაწილაკებისგან და თან ახლავს სითბოს გამოყოფას (ე.წ. დიელექტრიკული დანაკარგები). მაღალი სიხშირის ელექტრულ ველში მუხტის მატარებელი დიპოლების ბრუნვას ეწოდება გადაადგილების დენი (პოლარიზაცია). ადამიანის სხეულის ქსოვილებს აქვთ ელექტრული ტევადობა და ომური წინააღმდეგობა, რომლებიც დაკავშირებულია პარალელურად, რაც სქემატურად არის წარმოდგენილი ნახ. 40. ქსოვილებში პრაქტიკულად არ არის ინდუქციური წინააღმდეგობა.
უჯრედის მემბრანები არის დიელექტრიკები, თუმცა არასრულყოფილი, ხოლო ინტერსტიციულ სითხეებსა და უჯრედის პროტოპლაზმას აქვს იონური გამტარობა. შედეგი არის მიკროსკოპული კონდენსატორები (ორი გამტარი გამოყოფილი დიელექტრიკის ფენით). ადამიანის სხეულის მთლიანი ტევადობა საკმაოდ მნიშვნელოვანია და შეადგენს 0,01-0,02 მიკროფარადს.
შედარებით დაბალ სიხშირეებზე (მაღალი სიხშირის დენებისთვის წამში რამდენიმე მილიონ ჰერცამდე) ჭარბობს იონური ელექტრული გამტარობა და წარმოიქმნება გამტარობის დენი მაღალ სიხშირეებზე (რამდენიმე ათეული მილიონი ჰერცი), იზრდება პოლარიზაციის დენი. ულტრამაღალი სიხშირეების დროს, რომლებიც აღემატება 1 მილიარდ ჰც-ს, პოლარიზაციის დენი კიდევ უფრო იზრდება და ფენომენები, რომლებიც მიეკუთვნება მაღალი სიხშირის დენების ოსცილატორულ (ოსცილატორულ) მოქმედებას, უფრო გამოხატულია; ეს მოიცავს ფიზიკურ-ქიმიურ ცვლილებებს, კერძოდ, ცილების დისპერსიის ზრდას. სხვადასხვა ქსოვილებში პოლარული მოლეკულების იონური შემადგენლობა და რაოდენობა განსხვავდება ერთმანეთისგან, შესაბამისად, იმავე სიხშირით და, შესაბამისად, ტალღის სიგრძით, ქსოვილებში სითბოს არათანაბარი რაოდენობა გამოჩნდება. ფაქტობრივად, ყველა ქსოვილი გაცხელდება, თუმცა ის, რომლის ტალღის სიგრძე უფრო ახლოსაა სელექციურთან, უფრო გაცხელდება. ნ.ნ. მალოვის თქმით, კუნთების შერჩევითი ტალღის სიგრძეა 2,1 მ, სისხლისთვის - 2,6 მ, ღვიძლისთვის - 5,5 მ, ტვინისთვის - 11 მ, ცხიმისთვის - 35 მ სიხშირე და, შესაბამისად, თანამედროვე მაღალი სიხშირის სამედიცინო ხელსაწყოებით წარმოქმნილი ვიბრაციების ტალღის სიგრძე არ არის საკმარისად შერჩევითი ადამიანის სხეულის ქსოვილებისთვის. ამის მიუხედავად, განსხვავებები ქსოვილების გაცხელებაში აშკარაა სხვადასხვა ხარისხით. რხევითი მოძრაობების დროს იონების საშუალო პოზიციიდან ძალიან მცირე გადაადგილების გამო, უჯრედის მემბრანების საზღვარზე იონების კონცენტრაციის მკვეთრად ცვლილება არ შეინიშნება, როგორც უჯრედის გარეთ, ისე შიგნით; ამით შეიძლება აიხსნას ქსოვილზე მაღალი სიხშირის დენის გამაღიზიანებელი ეფექტის ნაკლებობა.
ტკივილის მგრძნობელობა მაღალი სიხშირის დენების გავლენის ქვეშ მცირდება, რაც ძირითადად დამოუკიდებელია მიღებული სითბოსგან, მაგრამ არის მაღალი სიხშირის დენების რხევითი რხევითი ეფექტის შედეგი. შესაძლებელია, რომ ამ შემთხვევაში დაირღვეს კავშირი ნერვული დაბოლოების ელემენტებს შორის, რომელიც აღიქვამს ტკივილს, რაც იწვევს მისი აგზნებადობის დაქვეითებას; რაც უფრო მაღალია დენის სიხშირე, მით უფრო გამოხატულია მისი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.
